肺动脉高压分为原发性和继发性两类。其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮
肿瘤,相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔中生长并长满,所有静脉血因此都被肺动脉挡在一侧。如无正确治疗,患者很快会死于难以纠正的右心衰竭。
全可利主要用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压,治疗效果明显有效,深得广大患者好评。
全可利,又名波生坦,为橙白色薄膜衣片。用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压,或者硬皮病引起的肺高压。
为了研究肺功能Ⅳ级(WHo分级)肺动脉高压患者用全可利对运动能力的影响,并比较125及250mg每日2次给药的疗效,研究者对213例肺高压患者进行了对比研究。
1、对象:选取肺功能Ⅲ或Ⅳ级重度肺动脉高压(原发性或伴有结缔组织疾病如硬皮病或
系统性红斑狼疮)患者213例,患者6min行走距离150—450米,静止平均肺动脉压>25mmHg,肺毛细管楔压<15mmHg,肺血管阻力>240dyn/sec/cm5。
2、方法:患者随机分为2组,全可利组144例,服用全可利62.5mg,每日2次,共4周,继以波生坦125或250mg,每日2次,共12周。对照组服用安慰剂16周。
3、结果:16周后,发现全可利组患者6min行走距离增加了36m,而安慰剂组降低了8m,平均差别44m,全可利两种剂量疗法均有显著疗效。但250mg每月2次剂量的疗效比125mg每日2次剂量更明显(分别为54和35m)。
4、结论:证实全可利对肺动脉高压有明显功效,能明显提高患者生活质量,延长寿命,并且患者对125mg每日2次剂量耐受良好。
全可利是特异性内皮素受体,全可利与ETa和ETb受体竞争结合,与ETA受体的亲和力比与ETb受体的亲和力稍高。在动物肺动脉高压模型中,长期口服全可利能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大,在动物肺纤维化模型中,全可利能减少胶原沉积。
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