管通(盐酸米多君片)是一种前体药,并经酶促水解,代谢为药理学上有活性物质脱甘氨酸米多君。脱甘氨酸米多君选择性地刺激外周a-肾上腺素能受体。此药对心肌β-肾上腺素能受体无作用。其他作用基本相当于其他似a-交感神经药的作用。在此药的作用下,收缩压均升高,并出现反射性心动过缓。血压的升高主要是因小静脉以及在较小的程度上小动脉的收缩(外周阻力增高)所致。脱甘氨酸米多君导致心输了出量和肾血流量的轻度减少。该药还可使膀胱内括约肌张力增高,这可导致尿延迟。
管通(盐酸米多君片)的药物原形无活性。口服给药后,在血液中经氨基乙酰水解后转化为活性代谢物脱甘氨酸米君。脱甘氨酸米多君为选择性外周交感神经a1受到激动剂,直接作用于突触后,释放肾上素兴奋剂。管通(盐酸米多君片)具有血管张力调节功能,对直立性血压调节异常的患者可增加外周动、静脉阻力,还可防止下肢大量血液淤积,促进血液回流,使血容量保持稳定,从而提高患者直立位血压、改善循环容量不足而引起的症状(如晨起精神不振、乏力、头晕、眼花等)。管通(盐酸米多君片)不会引起中枢神经系统兴奋性增高,对心脏也无直接作用,但用药后由于反馈作用,心率可能下降。
管通(盐酸米多君片)使用剂量及服用方法:
根据病人自主神经的张力和反应性来进行治疗并作相应的调整.建议用以下剂量:成人和青少年(12岁以上):开始剂量2.5毫克(1片)每日2-3次。根据 病人对此药耐受能力,可将上述剂量每3-4天增加一次,应当在白天,病人需要起立进行日常活动时服用管通.建议服药间隔3-4小时。第一剂应当在 早晨起床前或后服用。第二剂应当在午间服用.第三剂应当在下午或晚些时候服用。为防止卧位高血压,不应在晚餐后或就寝前4小时内服用米管通。尿失 禁:成人每次2.5毫克(1片)至5毫克(2片)。每日2-3次,在有经验医生指导下,根据病人情况加以调整。
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