绝经期是女性必然经过的一个时期,绝经期有些患者没有特别明显的症状,有些女性会出现很明显的症状。
芬吗通治疗绝经期综合症具有良好的效果,但并不是每个人都适合使用芬吗通。那么,哪些患者禁用芬吗通?
哪些患者禁用芬吗通?
在开始或重新使用芬吗通前,应全面调查个人或家族病史以及全面体检。以下情况慎用:平滑肌瘤或
子宫内膜异位症;血栓栓塞史或有相关危险因子;有雌激素依赖性
肿瘤的危险因子;
高血压;肝脏疾病;
糖尿病;胆石症;
偏头痛或重度头痛;
系统性红斑狼疮;子宫内膜增生过长史;
癫痫;
哮喘;耳硬化症;心或肾功能不全。术后病人应考虑预防措施以防发生VTE,宜在术前4-6周暂停治疗。哺乳期不应使用。
芬吗通是17-β-雌二醇和地屈孕酮的复合制剂,含E 2mg和地屈孕酮10mg,活性组分
雌二醇片为微粒化雌二醇,具有与人体内源性雌二醇相同的化学成分和生物特性,因此被归人人体雌激素。微粉化的E 经口服后,在体内易被吸收并被广泛代谢,主要的代谢物为结合型和非结合型的雌酮和硫酸雌酮。它们本身或被转化为E 后,都能表现雌激素活性。地屈孕酮在人体内代谢完全,主要代谢物为20a-二氢地屈孕酮(DHD),它在尿中主要以葡萄糖醛酸结合物的形式存在。
对于卵巢储备功能下降(DOR)与卵巢早衰(POF)患者:(1)芬吗通能有效缓解患者的临床症状,其疗效与传统的人工周期性激素替代疗法疗法有等效性,且有效率优于传统人工周期性激素替代疗法。(2)芬吗通使患者的血清性激素水平有所改善,FSH、LH 及E2值水平均较治疗前略有下降,在对POF患者改善其内分泌与激素替代类似,提醒临床医生进行卵巢功能相关性激素测定,早发现早治疗。(3)芬吗通能有效降低患者的血脂水平,优于传统人工周期性激素替代疗法。(参考来源:《芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床研究》刘梅云,李烨,郝婉姣,《生殖医学杂志》2015年3月第24卷第3期)。
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