维生素B1是维生素中发现最早的一种。缺乏维生素B1时的初期症状,有疲乏、淡漠、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻木和心电图异常。所以要根据病情进行一些检查项目。
维生素B1缺乏病检查项目:
二氧化碳结合力 维生素B1 心电图 脉搏 血压 大生化检查 胸部平片
1、实验室检查:
(1)硫胺素负荷试验:口服5mg或肌注1mg维生素B1,留4小时尿,测排出硫胺素的量,正常在100μg以上,脚气病患者则低于50μg,甚至为零。
(2)测血液中丙酮酸和乳酸含量,脚气病患者皆明显升高,有助确诊,且大多数病例二氧化碳结合力降低明显。
(3)测定红细胞的酮基移换酶活性,脚气病患者该酶活性显著减低。
上述试验中以后二种结果更为可信,因可从硫胺素缺乏导致的代谢紊乱状况估计实际硫胺素缺乏的程度,而负荷试验仅反映硫胺素摄取后的即刻水平,而不反映硫胺素在组织中的存储及分布,更不能表达硫胺素缺乏所致的生化改变。
2、X线检查
显示心脏向两侧扩大,尤以向右扩大为主。
3、心电图
显示P波与QRS波振幅增高,T波低于或倒置,QT新时期延长,婴儿患者可呈低血压,偶见窦性心律不齐,脉搏图为二重脉。
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