陈燕
贵州省思南县人民医院妇产科,贵州思南565100
(中国卫生产业2011年Z5期:67)
【摘要】目的 讨论小剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的方法和观察。方法 临床方面用B超来确诊子宫肌瘤患者57例,同时运用小剂量的米非司酮,
【关键词】米非司酮;子宫肌瘤;疗效
子宫肌瘤是女性生殖器疾病中最常见的一种,一般多为良性肿瘤。一般情况下,女性30岁后其发病率很高,达到了20%。传统的医治办法多为子宫切除手术治疗,然则在绝经前切除子宫,很轻易使骨质疏松、冠心病等的提早出现。还会引起更年期综合症,使女人出现内分泌失调等困扰。传统的手术切除子宫医治子宫肌瘤不能获得很好的疗效,反而还会为患者生活上带来不少苦恼。那么,在可以保留子宫的前提下,对子宫肌瘤患者行保留医治,减轻患者治愈后生涯上的病痛熬煎,在患者中的声誉越来越高。米非司酮与孕酮受体有很高的亲和力,能阻止孕酮据有受体连系的部位。对子宫肌瘤患者行口服米非司酮保守医治,可以有用节制和减少肌瘤体积,纠正贫血症状,以及可以减少手术中的出血。经过临床实践病例的计算剖析。愈加清晰的了解米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效,为更好的治疗子宫肌瘤提供科学依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
绝经前期子宫肌瘤病人57例,年龄在46~52岁.均(48.6±0.7)岁。入选条件:①经相关调查3~I I B超级证明病人子宫内有1个甚至多个子宫肌瘤瘤体。②病人在临床上首要显示为月经期延伸,月经量增多等症状。③经血惯例反省发现病人有轻中度贫血。④病人在就诊前3个月内没有接受药物医治子宫肌瘤。不符合条件:①病人兼并有宫颈或子宫内膜恶性病变。②病人兼有米非司酮和甲基睾丸素的禁忌证。
1.2 医治办法
从病人刮宫第一天开始即给予米非司酮10mg、甲基睾丸素5mg,口服,每天1次,延续服用6个月。因为病人多伴随有缺铁性贫血,因而给予大量铁剂如硫酸亚铁、维生素C等药物医治。
2 结果
2.1 病症的转变状况
米非司酮治疗1个月后,闭经32例,占总病例数的55.3%;治疗2个月后,55例闭经,占总病例数的95.38%。治疗3个月后57例子宫肌瘤患者均闭经,占总病例数的100%。所有患者的腰酸腹痛症状均逐渐减轻,贫血纠正。停药后,月经逐步恢复正常。停药2周后恢复8例,占总病例数的13.5%;停药3~4周恢复l2例,占总病例数的21.1%;停药5-6周恢复28例.占总病例数的48.14%;停药6~7周恢复6例,占总病例数的7.67%;停药后闭经患者8例.占总病例数的14.78%。
2.2医治前后子宫肌瘤体积转变
用药前子宫及肌瘤平均体积分别是医治后较前减小,分别为
2.3不良反响
所有患者均未呈现肝肾功能转变、体重增加、色素沉着、低血压等不良反响。服药早期呈现轻度恶心7例,细微潮热6例,阴道枯燥5例,2周后症状消逝。
此研讨后结果充沛说明,医治子宫肌瘤采用米非酮效果明显,可使患者过渡到自然绝经,肌瘤体积明显减少,有用地防止了手术医治给患者的带来的苦楚与损伤,很好的减轻了患者的身心和经济担负,是对子宫肌瘤进行医治的理想药物,国内还有研讨标明,该药对体积较小的子宫肌瘤有疗效更多显著。对患者从其月经周期的前5 d开始,每天晚饭后40 min,口服米非司酮,5个月为1个疗程,持续治疗2个疗程后,其在月经周期和量方面较治疗前有明显转变,患者的贫血症状获得了明显好转,血红蛋白值恢复正常,子宫肌瘤的体积明显减少。由此可知米非司酮对子宫肌瘤以下优点:简略便利,疗效确实显著,无毒副作用。在治疗期间,因为子宫内膜的发育遭到阻滞,患者会呈现闭经的景象,致使血红蛋白值增多,贫血得以纠正,还使盆腔充血症状得以减轻。
综上所述,对子宫肌瘤患者采用米非司酮进行治疗临床效果较为显著,使该病的保守治疗方法获得了一定的成功,是一种有效且价廉的药物,值得临床运用和推行。