研究报道,1型
糖尿病肾病患者含有少数非编码小分子RNA-miRNA -是该类患者的特异性特征。
来自加斯林糖尿病中心 & 哈佛医学院的 Eiichiro Satake 博士和同事,对118例患者的miRNA表达谱进行分析研究,结果发现,3组独立队列研究-慢性肾脏病1期或2期组,慢性肾脏病3期组,对照组-的256个可检测miRNA中,有21个miRNA在蛋白尿患者中具有高检出率。该研究于近日在美国国家肾脏基金会2016春季临床会议上进行报道。
Satake称“研究结果表明,这些miRNAs是糖尿病肾病进展或预防标志物,而且,可能是1型糖尿病肾病的潜在治疗靶点。”
据研究者称,miRNAs可参与基因调控,并在各类肾脏疾病的发病机制中发挥重要作用。“糖尿病肾病的主要发病机制是肾脏纤维化和炎症,miRNAs是如何影响肾脏纤维化和炎症的尚不清楚”。
使用miRNA作为诊断工具的研究已取得一些早期成果。近期有研究报道,miRNA有助于医生更准确地判断发生癌变的甲状腺结节,但该领域尚不成熟。理想情况下,研究人员可根据生物标志物对患者进行特定治疗;如,
甲状腺癌患者的特异性标记物,可指导是否应切除淋巴结以及切除的数量。
来自于Joslin糖尿病中心的早期研究数据表明,虽然受试者都是1型糖尿病患者,但分组不同,其患者特征也不同。健康对照组(n = 40)中男性患者有14例,1性糖尿病的平均患病年龄为32岁,平均病程为18.5。尿
白蛋白/肌酐比值12.4 μg/mg,平均HbA1c水平8.5%,平均估算肾小球滤过率(eGFR) 116.5 ml/min/1.73m2。
慢性肾脏病1期或2期组与慢性肾脏病3期组比较
1. 慢性肾脏病1期或2期组(n = 38)男性患者17例,慢性肾脏病3期组(n = 40)男性患者20例
2. 患者年龄:35岁 vs 39岁
3. 1型糖尿病平均病程:20年 vs 24.5年
4. 尿白蛋白/肌酐比值: 1,041 vs 1,913 μg/mg
5. HbA1c水平:9.9% vs 9.1%
6. eGFR: 100.3 vs 42.6
研究者还检测了3组患者血浆标本的1066个miRNA表达水平。采用国际标准平均值进行标准化处理,将所检测的miRNA平均值作为基准平均值。
研究人员比较3组miRNA的倍数变化发现,蛋白尿组和对照组21个miRNA的倍数变化值<0.5或> 2.0。此外,慢性肾脏病3期组的7个miRNAs检出率低于其他两组。
Satake和同事进行了通路分析,探讨了不同通路miRNA的表达状态-特异性TFG-β和血管内皮生长因子-已发现与糖尿病肾病相关。他们发现TGF-B和VEGF信号通路富含11个miRNA与糖尿病肾病相关。(来源:医脉通)
原始出处:MicroRNA Leaves Signature for T1D Nephropathy.Medpagetoday.05.05.2016