导读:血糖控制是糖友们必做的事情,因此糖尿病患者们都非常关心自己的血糖水平。一般医生都会要求患者检测空腹和餐后2小时的血糖水平,但有患者经常只检查了空腹血糖而忽视了餐后2小时的血糖检测。但是这样的做法会增加糖尿病患者发生血栓性病变的危险性。
一般医生都会要求糖尿病患者检测空腹和餐后2小时的血糖水平。不少患者就问医生:只检查空腹血糖不就行了吗?为什么还要检查餐后2小时的血糖?是不是增加患者的经济负担?那么到底是空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖重要呢?我们的回答是:两者都重要。因为大量临床观察发现,餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性。餐后血糖越高,发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。而且,餐后血糖高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也会增高。餐后高血糖使凝血活性增加,患者发生血栓性病变的危险性也会增加。
对2型糖尿病患者来说,了解餐后血糖的意义更大。首先,餐后高血糖经常是2型糖尿病发病前最早出现的一个临床指征。当患者餐后2小时的血糖达到7.8~11.1mmol/L时,医生会诊断其为糖耐量减低(IGT)。IGT是发展为2型糖尿病的一个重要阶段,是介于正常与糖尿病之间的中间状态。如能早发现并尽早在IGT阶段进行干预,则有望减少其发展为糖尿病的百分比。事实上,IGT呈隐袭过程时,就可导致血管内皮细胞损伤。这就是为什么很多人直至出现了心脑血管疾患后,才发现自己原来有糖尿病的原因。对已经得了2型糖尿病的患者来说,将餐后血糖值控制在正常范围以内,对防止日后出现糖尿病大血管和微血管合并症有重要意义。
餐后血糖值可以为糖尿病的出现提供信号指示,如果餐后血糖值长期处在异常的范围之内,那么就会出现白内障、神经病、肾脏病、心脏病等等。糖尿病餐后血糖值的检验跟空腹血糖值的检验一样重要!下面百济药师提供几个降低糖尿病餐后血糖值招数。
第一招:每天可以制定出超过3餐的饮食计划,不能一次吃太多,也不能不吃或者吃得很少,同时,在两餐之间可以适当吃一些水果,以及吃一些可以当水果吃的蔬菜也是可以的。
第二招:若餐后血糖值控制仍不够满意,可以用α-糖苷酶抑制剂,可延缓食物在肠道中的吸收,起到降低餐后血糖值目的。另外使用瑞格列奈和那格列奈,可刺激胰岛素分泌,也可降低餐后血糖值。该类药物不仅疗效好,即使单独使用也不会导致低血糖发生。这些药可以采用小剂量药物进行干预,效果会更好。
第三招:除了饮食控制和药物治疗外,还要持之以恒地运动,患餐后血糖值比较高的患者,可以每天运动30分钟以上。同时减肥轻身,特别是减少腹部脂肪,是防治餐后血糖升高的根本措施。
百济药师温馨提醒:希望糖尿病病人能做到每天测一次血糖。对于糖化血红蛋白,1型糖尿病需要注射胰岛素,一年最好能测4次糖化血红蛋白,2型糖尿病患者最少一年测两次。