导读:格华止用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖2型糖尿病;与胰岛素合用治疗1型或2型糖尿病,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生;格华止也可与磺脲类口服降血糖药合用,具有协同作用。
格华止,通用名为盐酸二甲双胍片,英文名为Metformin Hydrochioride Tablets 。格华止的主要成份为:盐酸二甲双胍,其化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐,本品性状为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。2005年开始,包括IDF临床指南、ADA与EASD糖尿病管理共识等国际上各大糖尿病临床治疗指南,都将格华止作为了2型糖尿病患者的一线治疗药物,并与生活方式干预并列成为2型糖尿病患者的起始治疗,并建议格华止在2型糖尿病患者中起始、足量、全程应用。
格华止用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖2型糖尿病;与胰岛素合用治疗1型或2型糖尿病,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生;也可与磺脲类口服降血糖药合用,具有协同作用。
二甲双胍是双胍类药物,主要是通过抑制肝糖原的分解,增加外围组织对胰岛素的敏感性而发挥降糖作用。体内缺乏胰岛素的患者,除非打胰岛素,否则本类药物效果不佳。本类药物适用的2型糖尿病患者。二甲双胍(格华止),可降低空腹血糖及餐后血糖,低血糖发生率也相对低,同时它还有减少胰岛素的用量,二甲双胍(格华止)和打胰岛素组合治疗糖尿病是很好的方案。二甲双胍(格华止)它还有一个最大的优点是能够降低心血管风险,其中心肌梗死率下降39%,卒中下降41%。这是其它降糖药没有的。
但是二甲双胍(格华止), 有不良反应,其中主要有恶心、呕吐、食欲不振。可以在吃法上改一改,不要在饭前和饭后吃,要在饭中吃,这样反应会小一些。主食和菜的种类多一些 ,效果会好得多。
格华止可有效治疗2型糖尿病,其药理作用主要体现在以下几点:
1、格华止为双胍类降糖药。不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度,而是直接作用于糖的代谢过程。促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而保护已受损的胰岛功β细胞功能免受进一步损害,有利于糖尿病的长期控制。
2、格华止抑制肠道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原异生,减少肝糖输出,可使糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白值降低。
3、格华止无促使脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用。
4、格华止与磺酰脲类降糖药比较,不刺激胰岛素分泌,甚少引起低血糖症, 而两者合用时可起到协同作用,以提高降血糖的疗效。
百济药师温馨提醒:除氯磺丙脲,患者其他的口服降糖药转为用格华止治疗时,通常不需要转换期。服用氯磺丙脲的患者在换用本品的最初2周要密切注意,因为氯磺丙脲在体内有较长滞留,易导致药物作用过量,发生低血糖。