2型糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病,一方面其本身可导致微量元素的异常,另一方面微量元素对胰岛素的合成、分泌、储存、活性以及能量代谢起着重要作用,所以微量元素在糖尿病的发生、发展过程中所起作用已越来越多地引起了人们的重视,因此应监测糖尿病患者微量元素的变化。
锌主要分布在胰岛素B细胞颗粒中能促进胰岛素的结晶化,锌可通过葡萄糖在体内的平衡过程激活羧酸酶B促进胰岛素原转变为胰岛素,并提高胰岛素的活性及稳定性,由此可知缺锌易发糖尿病,从本文的结果可见糖尿病患者血锌低于正常,其原因可能与糖尿病患者分解代谢亢进、消耗过多、锌从尿丢失增多有关。
血铜参与人体内多种酶合成、活化及代谢,是人体内一种特殊的催化剂。本文的结果显示糖尿病患者血清铜明显高于正常对照组,与文献报道一致。糖尿病患者血清铜升高可能与体内铜利用发生障碍有关,因为锌和铜是一对拮抗元素,它们在肠道吸收过程中竞争同一载体蛋白,铜增多影响锌的吸收,糖尿病患者铜/锌比值增加,锌的大量丢失,与铜在体内蓄积增加有关。糖尿病患者血清钙铁镁值略有降低,但差异无显著性,与有关报道一致。血锌与血糖呈负相关。铜/锌比值呈与血糖呈正相关,说明锌铜是影响糖尿病的重要因素。有学者认为,降低血铜含量能更好地控制糖尿病及并发症的发生和发展。
综上所述,微量元素与糖尿病的发病、发展存在密切关系,对糖尿病患者适当调整微量元素的供给,对于纠正糖的代谢紊乱,改善症状,预防及治疗糖尿病及并发症的发生有一定的临床意义。
百济药师温馨提醒:2型糖尿病是一种进展性疾病,尽早预防可有效减缓疾病的发展。有效的预防措施是要及时检测血糖,及早发现及早采取饮食加运动或服用药治疗,干预血糖异常升高,减缓疾病的发展进程。