2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者 体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。
2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而 言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛 素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。
另专家介绍 ,2型糖尿病典型症状表现为 “三多一少”,即多饮、多食、多尿,体重减轻。
2型糖尿病患者的新生活方式,糖尿病是一种慢性终身性难治疾病,是由遗传因素、环境因素和行为因素等多因素共同参与而导致的多因子疾病。所以患者的日常生活方式对病情有着很大的影响,好的生活方式会对病情产生积极的影响,从而提高患者自身的免疫力,减少对药物的依赖。
根据美国指南推荐的标准,2型糖尿病患者每日应该吃4-5分水果和蔬菜,每天应该有规律的进行30分钟的有氧中强度运动锻炼,每周应该不少于5次。以往研究表明,糖尿病患者在没有合理安排饮食和运动的情况下,合并症的病发率要比自律者高20%-32%。
中等强度的运动可使2型糖尿病患者的Hba1c降低0.6%,这可使微血管并发症发生危险减少22%,改进营养和体力活动亦可使心血管病危险因素如血压和血脂水平得到改善。很多方法都可增加体力活动水平,如群众性健身计划和社区干预。
所以合理地控制饮食和体能锻炼对改善胰岛素敏感性和血糖控制,减少口服降糖药和胰岛素的使用有着积极的作用。尽管人们对什么是2型糖尿病患者的理想饮食(高纤维、血糖指数、低或中等脂肪)仍有疑惑,但是,多吃水果和蔬菜,减少脂肪能量却是大家所共同认同的
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