2型糖尿病的临床表现:
1.口渴、咽干:提示血糖升高、血粘度增大。有些人由于口渴中枢不敏感,尽管血糖增高, 但无口渴症状。
2.疲乏无力:机体细胞内代谢产物堆积,故有严重疲乏无力。
3.血压上升:血糖上升,则血容量增多,出现血压高。
4.周身发胀:提示血糖降低过快,造成细胞内水肿。
5.腹胀便秘:可能是胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多。
6.头痛头晕:两种情况易发生头痛头晕:血压高和低血糖。
7.皮肤脱屑:皮肤干燥、脱屑、奇痒,提示有皮肤症状。
8.双足麻木:双足刺痛,继之麻木似袜套样知觉缺失,提示有糖尿病末梢神经炎发生。
9.皮肤变色:双足苍白、发凉、不久变为暗紫、显示足部缺血。严重足部缺血是足部发生肢端坏疽的信号
10.视物不清:出现近视物体不清,而视物件尚好,提示眼调节功能降低,可能出现轻度白内障。
2型糖尿病的治疗短期目标是控制血糖,长期目标是预防相关并发症的发生与发展。其基础治疗方案主要由运动和饮食构成,但是药物治疗和血糖监测往往也非常关键。
一、口服药物:降糖药大致分为磺脲类及双胍类两大类,前者有苯磺酰丁脲(甲磺丁脲、甲糖宁、D860)、氯苯磺酰丙脲、优降糖、达美康等;后者有降糖灵、二甲双胍等。其中磺脲类主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用,双胍类能降低血糖而不诱发低血糖,并且能保护心脑血管。但不管是什么降糖YAO物大多有一定副作用,使用时必须注意说明书中注明的用法、剂量、禁忌症和注意事项,以免误用;
二、胰岛素治:2型糖尿病患者口服降糖药物的剂量已增到最大,但血糖控制仍不满意时,可试用胰岛素半年或一年,观察胰岛素改善血糖的疗效;
三、饮食治疗:是每个患者都需要掌握的基本措施之一。另外,还应限制酒精、食盐、高胆固醇食物、脂肪和食糖的摄入;
四、运动疗法:应根据自身年龄及体质,每日坚持适宜强度的运动和锻炼。有规律的运动不仅能提高生活质量,还可以提高胰岛素敏感性,改善血糖及血脂水平。
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