导读:降糖药是糖尿病患者控制病情的首选方法之一,但如果降糖药的剂量控制不好,就可能导致低血糖的发生,对患者有很大的危害,佳维乐是糖尿病常用的口服降糖药,具有良好的控制血糖的效果,那么,佳维乐能避免低血糖吗?
二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂维格列汀(
佳维乐)是一种新型2型
糖尿病治疗药物,可同时改善胰岛α和β细胞功能障碍,具有强效降糖、无重度低血糖风险、不增加体重等特点。
佳维乐是一种具有选择性、竞争性、可逆的DPP-4抑制剂。葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰
高血糖素样多肽。1(GLP.1)是维持体内葡萄糖浓度的重要激素,都具有肠促胰岛素作用。2型糖尿病患者GIP的促胰岛素分泌作用受损,仅有GLP·l能发挥促胰岛激素分泌作用,它通过作用于胰岛B细胞膜上的受体,促进胰岛素的分泌。GLP.1还可抑制胰高fliL糖素的分泌以及抑制胃排空从而增加饱足感(抑制食欲)。DPP4与蛋白结合存在于许多组织中,如肾、肝、小肠膜的刷状边缘、胰管、淋巴细胞、内皮细胞,其能通过水解GLP-1的N端第2位丙氨酸迅速使其失活。
佳维乐通过与DPP一4结合形成DPP一4复合物而抑制该酶的活性,在提高GLP-l浓度,促使胰岛B细胞产生胰岛素的同时,降低胰高血糖素浓度,从而降低血糖。且对体重无明显影响。
佳维乐对α和β细胞具有独特的双调节作用,改善其敏感性,进而改善胰岛功能。佳维乐改善β细胞对葡萄糖的敏感性,表现为葡萄糖依赖性的促胰岛素分泌作用,而对α细胞的调节作用不仅表现为抑制餐后胰高血糖素水平,还表现为低血糖时增加胰高血糖素释放,从而在降糖的同时还具有低血糖保护作用。
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