说到
糖尿病的治疗手法,一般都是通过服用药物降糖,从而达到控制治疗。能够治疗糖尿病的药物有很多,比如说
佳维乐。但并不是所有糖尿病都适合佳维乐,那么,哪些人不适合使用佳维乐降糖呢?
康德乐专科药师表示:对佳维乐或佳维乐中任一成份过敏者不适合使用佳维乐降糖。
佳维乐主要成分为维格列汀,性状为白色至微黄色片剂。佳维乐适用于治疗2型糖尿病,当二甲双胍作为单药治疗至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,佳维乐可与二甲双胍联合使用。
佳维乐(维格列汀片)对α和β细胞具有独特的双调节作用,改善其敏感性,进而改善胰岛功能。该药改善β细胞对葡萄糖的敏感性,表现为葡萄糖依赖性的促胰岛素分泌作用,而对α细胞的调节作用不仅表现为抑制餐后胰
高血糖素水平,还表现为低血糖时增加胰高血糖素释放,从而在降糖的同时还具有低血糖保护作用。
佳维乐在正常生理状态下,进餐时胰高血糖素样肽1(GLP-1)分泌激增,进而提高胰岛α、β细胞对葡萄糖的敏感性,增加胰岛素分泌,减少胰高血糖素分泌,降低餐后血糖水平。然而,GLP-1可被DPP-4迅速灭活,若抑制DPP-4,可能会使进餐时的GLP-1水平升高持续至餐后,从而降低餐后血糖水平。
虽然佳维乐的耐受性及不良反应都是在可控的范围内,可以调节胰岛素的表达和合成,但是并不能简单的作为胰岛素的替代品来使用,所以佳维乐并不能作为1型糖尿病患者的常用药,同时对于一些肝肾功能不全或者患有心力衰竭的患者,由于临床验证未能够明显证明其药物对此类病症的疗效和副作用,但是由于药物的经验有限,针对治疗过程当中,不建议此类患者选择佳维乐作为使用药物。
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