尼欣那作为饮食控制和运动的辅助治疗,用于改善2型
糖尿病患者的血糖控制。当单独使用盐酸二甲双胍仍不能有效控制血糖时,尼欣那可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。那么,尼欣那有什么注意事项?
尼欣那有什么注意事项?已有服用尼欣那治疗的患者发生急性胰腺炎的上市后报道。在开始使用尼欣那后,应对患者是否出现胰腺炎体征和症状进行仔细观察。如果怀疑发生急性胰腺炎,立即停用尼欣那并采取适当的治疗措施。尚不清楚具有胰腺炎病史的患者在使用尼欣那时发生胰腺炎的风险是否升高。
而且由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故尼欣那不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。尼欣那的推荐剂量为25 mg每日1次。尼欣那可与食物同时或分开服用。轻度肾功能受损患者(肌酐清除率CrCl≥60 mL/min)使用尼欣那时不需调整剂量。中度肾功能受损患者(肌酐清除率 30≤CrCl< 60 mL/min)使用尼欣那的剂量为12.5 mg每日1次。
重度肾功能受损(肌酐清除率 15≤CrCl< 30 mL/min)或终末期肾功能衰竭(ESRD)(CrCl< 15 mL/min或需要血液透析)患者使用尼欣那的剂量为6.25 mg每日1次。使用尼欣那时可不考虑透析时间。尚未在接受腹膜透析的患者中进行尼欣那用药研究。因需要根据肾功能调整尼欣那剂量,推荐在开始治疗前评估肾功能,并定期复查。
已有服用尼欣那治疗的患者发生严重过敏反应的上市后报道。上述反应包括过敏反应、血管性水肿和严重皮肤不良反应(包括Stevens-Johnson综合征)。如果怀疑发生严重过敏反应,停用尼欣那,评估其他可能的过敏原因,并开始采取其他方法治疗糖尿病。使用其他DPP-4抑制剂曾出现血管性水肿的患者应慎重用药,尚不明确这些患者在使用尼欣那时是否会诱发血管性水肿。
糖尿病科药师温馨提醒:患者在使用尼欣那时要注意安全用药,要在医生或者药师的指导下用药,如果您在用药期间有什么疑问,欢迎拨打
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