虽然目前尚无根治糖尿病的方法,但是糖尿病患者要选择合适的药物控制血糖。捷诺达通用名是盐酸二甲双胍片,配合饮食和运动治疗用于经二甲双胍片单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。那么,捷诺达片盐酸二甲双胍作用是什么?
捷诺达片盐酸二甲双胍作用是什么?捷诺达为复方制剂,其组份为磷酸西格列汀和盐酸二甲双胍。磷酸西格列汀是一种二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂,而盐酸二甲双胍一种是双胍类降血糖药物。
磷酸西格列汀可以通过提高活性肠促胰素的水平,来改善2型糖尿病患者血糖的控制。肠促胰岛激素含有胰高血糖素样多肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP),参与全身血糖稳态的调节。当血糖浓度正常或升高时,GLP-1和GIP通过环AMP相关的细胞内信号途径刺激胰β-细胞合成和释放胰岛素。
西格列汀可以防止肠促胰岛激素被DPP-4水解,因此可以升高血浆内活性GLP-1和GIP的浓度。西格列汀是通过提高活性肠促胰岛激素的水平来增加胰岛素的释放并降低胰高糖素水平,且这种作用呈葡萄糖依赖性。
对于血糖高的2型糖尿病患者而言,胰岛素和胰高糖素水平的上述变化会使血红蛋白A1c(HbA1c)水平和空腹、餐后的血糖浓度都降低。即使在体内血糖水平很低的时候,磺酰脲类药物仍然可以促进胰岛素的分泌,并且导致2型糖尿病患者和正常人出现低血糖。
二甲双胍可以减少肝脏产生的葡萄糖、减少葡萄糖在肠道的吸收,还可以通过增加外周组织对葡萄糖的摄入和利用来提高机体的胰岛素敏感度。与磺酰脲类药物不同的是,二甲双胍不会引起2型糖尿病患者或健康人的低血糖,也不会引起高胰岛素血症。
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