治疗糖尿病格华止怎么服用?格华止用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。那么,格华止怎么吃比较好?使用时要注意什么问题?
治疗糖尿病格华止怎么服用?
格华止的使用方法是口服,成人开始一次0.25g,一日2——3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1——1.5g,多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。用药时要注意:
1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用格华止(可与胰岛素合用)。
2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。
3.既往有乳酸性酸中毒史者慎用。
格华止不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。格华止为降血糖药。格华止可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1——2,格华止降血糖的机制可能是:
①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;
②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等;
③抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;
④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;
⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,格华止无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
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糖尿病科药师温馨提醒:饥饿感是糖尿病病人经常遇到的一种反应,糖尿病病人可以减少细粮的摄入,多增加一些纤维食物,也可以食用一些保健产品,作为饥饿感严重时的加餐。