捷诺达二甲双胍片降糖作用是什么?治疗
糖尿病,患者要选择疗效好的药,捷诺达通用名是西格列汀二甲双胍片,捷诺达为复方制剂,其组份为磷酸西格列汀和盐酸二甲双胍,那么,捷诺达的药理作用是什么?降血糖疗效好不好?
捷诺达二甲双胍片降糖作用是什么?
捷诺达二甲双胍片是一种双胍类降血糖药物。通过改善2型糖尿病患者的糖耐量来降低基础和餐后血糖。它的药理学作用机理与其他口服降血糖药不同。二甲双胍可以减少肝脏产生的葡萄糖、减少葡萄糖在肠道的吸收,还可以通过增加外周组织对葡萄糖的摄入和利用来提高机体的胰岛素敏感度。
与磺酰脲类药物不同的是,二甲双胍不会引起2型糖尿病患者或健康人的低血糖,也不会引起高胰岛素血症。患者接受二甲双胍治疗时体内胰岛素的分泌量不变,但空腹胰岛素水平和白天的血胰岛素反应水平可能会降低。
磷酸西格列汀是一类所谓二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂的口服降血糖药中的一种,它可以通过提高活性肠促胰素的水平,来改善2型糖尿病患者血糖的控制。西格列汀可以防止肠促胰岛激素被DPP-4水解,因此可以升高血浆内活性GLP-1和GIP的浓度。西格列汀是通过提高活性肠促胰岛激素的水平来增加胰岛素的释放并降低胰高糖素水平,且这种作用呈葡萄糖依赖性。
对于血糖高的2型糖尿病患者而言,胰岛素和胰高糖素水平的上述变化会使血红蛋白A1c(HbA1c)水平和空腹、餐后的血糖浓度都降低。即使在体内血糖水平很低的时候,磺酰脲类药物仍然可以促进胰岛素的分泌,并且导致2型糖尿病患者和正常人出现低血糖。西格列汀的上述葡萄糖依赖的作用机制与磺酰脲类药物是截然不同的。西格列汀是一种强效、高选择性的DPP-4酶抑制剂,在达到治疗浓度时也不会抑制与DPP-4酶密切相关的DPP-8或DPP-9酶。
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糖尿病科药师温馨提醒:长期吸烟饮酒损害健康,对于糖尿病患者来说,饮酒会影响正规的饮食,而且酒精可使病人发生低血糖的机会增多,而头晕、心慌等低血糖症状会容易被醉酒的状态掩盖,以致患者昏迷甚至死亡。