安立泽沙格列汀片有不良反应吗?饮食治疗是各种类型
糖尿病治疗的基础,一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。安立泽沙格列汀片用于2型糖尿病。那么,安立泽沙格列汀片疗效好吗?有没有不良反应呢?
安立泽沙格列汀片有不良反应吗?
在安立泽的上市后使用过程中有以下不良反应的报告:超敏反应(包括速发过敏反应、血管性水肿、皮疹、
荨麻疹)。由于这些不良反应是自发报告,来自样本量不确定的人群,因此无法可靠估计这些不良反应的发生率。
安立泽沙格列汀片治疗糖尿病的药理作用如下:沙格列汀是二肽基肽酶4(DPP4)竞争性抑制剂,可降低肠促胰岛激素的失活速率,增高其血液浓度,从而以葡萄糖依赖性的方式减少2型糖尿病患者空腹和餐后的血糖浓度。餐后,从小肠释放到血液中的肠促胰岛激素浓度升高,如胰
高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP),促进胰腺β细胞以葡萄糖依赖性的方式释放胰岛素,而DPP4会使其失活。GLP-1还可抑制胰腺α细胞分泌胰高血糖素,从而抑制肝脏葡萄糖产生。2型糖尿病患者的GLP-1浓度下降,但GLP-1的肠促胰岛效应依然存在。
2型糖尿病患者给予沙格列汀后,对DPP4活性的抑制作用能维持24小时。口服糖负荷或进餐后,DPP4的这种抑制作用能使循环中的活性GLP-1和GIP水平增加2-3倍,同时降低胰高糖素浓度,刺激胰腺β细胞葡萄糖依赖性释放胰岛素。胰岛素释放的增加和胰高糖素的减少导致空腹血糖浓度降低,口服糖负荷时或餐后血糖漂移减少。在一项由40例健康志愿者参与的随机、双盲、安慰剂对照、四向交叉、莫西沙星阳性对照的试验中,沙格列汀日剂量达到40mg时(MRHD的8倍)没有发生有临床意义的QTc间期延长或心率改变。
安立泽的使用方法是什么?
安立泽口服给药,推荐剂量5mg每日1次,服药时间不受进餐影响。肾功能不全的患者无需调整剂量。中重度肾功能不全的患者在临床研究中经验有限,因此不推荐安立泽用于此类患者。轻中度肝功能不全受损的患者无需进行剂量调整。安立泽用于中度肝功能受损的患者需谨慎,不推荐用于严重肝功能受损的患者。与强效CYP3A4/5抑制剂(如酮康唑、阿扎那韦、克拉霉素、茚地那韦、伊曲康唑、萘法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦和泰利霉素)合用时,应将安立泽的剂量限制为2.5mg/天。
糖尿病科药师温馨提醒:糖尿病是一种高发病,患病人群与日俱增,得了糖尿病基本要终身用药,结合饮食和运动,控制好血糖,预防并发症发生。对安立泽有任何的疑问,欢迎拨打400-101-6868进行咨询。