糖尿病药
捷诺达用药禁忌是什么?捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。用药前要详细阅读药品说明书,了解药物的详细用药信息。那么,捷诺达治疗糖尿病效果好吗?有什么用药禁忌?
糖尿病药捷诺达用药禁忌是什么?
捷诺达的用药禁忌:磷酸西格列汀/盐酸二甲双胍的禁忌包括:
肾病或肾功能异常,即血清肌酐水平≥1.5mg/dL(男性)、≥1.4mg/dL(女性),或肌酐清除率异常,这些情况也有可能是由循环衰竭(休克)、急性心肌梗死和败血症引起。已知对磷酸西格列汀、盐酸二甲双胍或捷诺达的任何其它成分过敏。急性或慢性代谢性酸中毒,包括糖尿病酮症酸中毒在内,无论是否伴有昏迷。对于接受影像学检查需要血管内注射含碘造影剂的患者,应暂时停止捷诺达治疗,因为这类造影剂可能造成急性肾功能改变。
探讨西格列汀二甲双胍(商品名为捷诺达)联合胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病伴心力衰竭患者的疗效。方法收集赣州市市立医院收治的肥胖型2型糖尿病伴心力衰竭患者80例,随机分入仅给予胰岛素治疗的胰岛素组和给予胰岛素联合西格列汀二甲双胍治疗的联合治疗组,比较两组的血糖水平、胰岛素用量和心功能情况。
结果联合治疗组治疗后12周时的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、单日胰岛素用量和舒张晚期充盈峰速度(A峰)均显著低于胰岛素组同时间(P值均〈0.05),血糖控制达标率、舒张早期充盈峰速度(E峰)、E/A比值、左心室舒张末期直径、左心室射血分数均显著高于胰岛素组同时间(P值均〈0.05)。
结论西格列汀二甲双胍联合胰岛素治疗有助于控制肥胖型2型糖尿病伴心力衰竭患者的血糖水平,减少胰岛素用量,改善心功能,是肥胖型2型糖尿病伴心力衰竭患者理想的治疗方法。(参考文献:华瑞芳,舒峤等,《西格列汀二甲双胍联合胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病伴心力衰竭的疗效》,《上海医学》2014年 第10期)
捷诺达用法用量:一般建议:用捷诺达进行降糖治疗时,应根据患者目前的治疗方案、治疗的有效程度、对药物的耐受程度给予个体化的剂量,但不能超过磷酸西格列汀100mg和二甲双胍2000mg的每日推荐剂量。通常的给药方法是每日2次,餐中服药,并且在增加药物剂量时应当逐渐增量以减少二甲双胍相关的胃肠道副作用。
剂量推荐:根据患者目前的治疗方案来决定捷诺达的初始剂量。每日服药2次,餐中服药。对于单独服用二甲双胍血糖控制不佳的患者,捷诺达的初始剂量应当提供西格列汀的剂量为50mg每日2次(每日总剂量100mg)再加上目前正在服用的二甲双胍的剂量。对于正同时接受西格列汀和二甲双胍治疗,现需要换治疗方案的患者,捷诺达的初始剂量可根据患者目前正在服用的西格列汀和二甲双胍的剂量选择。
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糖尿病科药师温馨提醒:治疗糖尿病,患者要按照医生的治疗方案,正确用药,控制好血糖,预防并发症。