佳维乐可与哪些药物联用?
糖尿病是一种高发病,主要是患者的胰岛素代谢出现问题,导致血糖升高,治疗的目的是降血糖。1型糖尿病和2型糖尿病患者的病情不同,选择使用的药物也不同。佳维乐适用于治疗2型糖尿病。那么,佳维乐能与其他药物联用吗?疗效好不好?
佳维乐可与哪些药物联用?
佳维乐可与二甲双胍合用,尤其是当单用二甲双胍使用耐受剂量仍不能有效控制血糖;佳维乐可与磺脲类药物合用,尤其是当单用磺脲类药物使用耐受剂量仍不能有效控制血糖、由于禁忌或不耐受等原因不适合使用二甲双胍;佳维乐可与噻唑烷二酮类药物,当不能有效控制血糖时和对于适合使用噻唑烷二酮类药物的患者。
评价维格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效
和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆(2012年第12期)、PubMed(1978-2012年),中国期刊全文数据库(CNKI,1978-2012年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978-2012年),筛选关于维格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效和安全性的中、英文随机对照试验(RCT),同时追查相关综述和纳入文献的参考文献。试验组采用维格列汀联用二甲双胍治疗,对照组采用安慰剂联用二甲双胍治疗。根据Cochrane系统评价员手册进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。
结果 共纳入5个符合标准的RCT,Meta分析结果显示:试验组降低糖化血红蛋白(HbA1c)的疗效优于对照组〔MD=0.80,95%CI(0.95,0.65),P〈0.00001〕,降低空腹血糖(FPG)的疗效亦优于对照组〔MD=0.96,95%CI(1.21,0.71),P〈0.00001〕,体质量减少量小于对照组〔MD=0.43,95%CI(0.08,0.78),P=0.02〕,而两组不良反应发生率〔RR=0.98,95%CI(0.90,1.07)〕及低血糖发生率〔RR=1.21,95%CI(0.39,3.73)〕比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。
结论 维格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病与单用二甲双胍比较,有助于更好地控制血糖,且不会导致更大的风险,但长期疗效及安全性有待于进一步验证。(参考文献:戴梦昭,《维格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析》,《中国全科医学》2013年 第23期)
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糖尿病科药师温馨提醒:糖尿病典型的症状是多饮、多食、多尿和消瘦。而2型糖尿病的发病没有症状,或者只有一些不引人注意的不舒服,因此,我们要注意自身的健康状态,身体不舒服及时去医院确诊。