艾塞那肽注射液(百泌达)正确的使用方法是什么?糖尿病大家都不陌生,现在患有糖尿病的人很多,并发症危及患者生命。而百泌达的通用名是艾塞那肽注射液,可能有的糖尿病人用过。那么,艾塞那肽注射液(百泌达)要如何使用呢?用药时要注意什么问题?
艾塞那肽注射液(百泌达)正确的使用方法是什么?
百泌达仅用于皮下注射。应在大腿、腹部或上臂皮下注射给药。百泌达推荐起始剂量为5μg,每日两次,于早餐和晚餐(或每日2次正餐前,大约间隔6h或更长时间)前60分钟内给药。餐后不可给药。治疗1个月后,可根据临床反应将剂量增加至10μg。
百泌达与二甲双胍或噻唑烷二酮类联用时,如果联用后不会因低血糖而需调整二甲双胍或噻唑烷二酮类的剂量,则可继续沿用原二甲双胍或噻唑烷二酮类的剂量。百泌达与磺脲类联用时,为降低低血糖的风险可考虑减少磺脲类的剂量。百泌达是澄清、无色的液体,如果出现颗粒或溶液混浊或有颜色则不能使用。
有使用艾塞那肽注射液治疗的患者发生急性胰腺炎个案报道。应告知患者伴有呕吐的持续性、严重腹痛是急性胰腺炎的标志性症状。如果怀疑发生急性胰腺炎,应停用艾塞那肽注射液和其他可疑药物,并进行确证试验和适当治疗。如果证实是胰腺炎,但病因不明时,不推荐继续用艾塞那肽注射液治疗。
给与艾塞那肽注射液治疗后患者可能会产生抗艾塞那肽抗体,这与蛋白质和肽类药物的潜在免疫原性特点有关。接受艾塞那肽注射液治疗的患者应注意观察是否有发生过敏性反应的症状和体征。少部分患者由于产生的抗艾塞那肽抗体效价高可能会导致不能改善血糖控制。如果血糖控制情况恶化或不能达到血糖控制目标,应考虑选择其他抗糖尿病疗法。
在艾塞那肽注射液30周对照临床试验中,当艾塞那肽注射液与二甲双胍联用时未观察到低血糖发生率较安慰剂与二甲双胍联用组有增加。但艾塞那肽注射液与磺脲类联用时低血糖发生率较安慰剂与磺脲类联用组有增加。因此为了降低与磺脲类联用时发生低血糖的风险,可考虑减少磺脲类的剂量。当艾塞那肽注射液与噻唑烷二酮类联用时,无论是否同时给与二甲双胍,轻、中度低血糖症状发生率为11%,安慰剂组为7%。大多数低血糖发作是轻、中度的,口服碳水化合物均能解决。
百泌达适用于服用二甲双胍、磺脲类、噻唑烷二酮类、二甲双胍和磺脲类联用、二甲双胍和噻唑烷二酮类联用不能有效控制血糖的2型糖尿病患者的辅助治疗以改善血糖控制。百泌达的主要成分是艾塞那肽,艾塞那肽的氨基酸序列与人类GLP-1部分重叠。艾塞那肽在体外显示可以结合并活化已知的人类GLP-1受体。这就意味着通过包括cAMP和/或其他细胞内信号传导机制使葡萄糖依赖性胰岛素合成及胰岛β细胞在体内分泌胰?素增加。在葡萄糖浓度升高的情况下,艾塞那肽可促进胰岛素从β细胞中释放,体内给药后艾塞那肽模拟GLP-1的某种抗高血糖药作用。
糖尿病科药师温馨提醒:艾塞那肽注射液不是胰岛素的代替物,不应用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒的治疗。糖尿病患者用药前要详细阅读药品说明书,有任何的疑问,欢迎致电400-101-6868咨询康德乐大药房药师。