糖尿病是一种很可怕的疾病,会累及到全身很多器官,发病原因与人们的生活习惯密不可分。不同类型的糖尿病,其病因也有所不同,治疗选择的药物也不同,
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观察胰岛素联合二肽基肽酶 4(DPP-4) 抑制剂治疗血糖控制不佳的 2 型糖尿病 (T2DM) 患者的疗效及低血糖发生情况。方法 入选接受预混胰岛素治疗的 T2DM 患者 100 例,研究组 (n=50) 保持原胰岛素剂量不变,分别联合维格列汀( 维格列汀亚组,n=25) 和西格列汀 ( 西格列汀亚组,n=25);对照组 (n=50) 接受预混胰岛素治疗,不联用 DPP-4 抑制剂,但可根据血糖水平调整胰岛素剂量。随访 16 周,比较两组糖化血红蛋白 (HbA1c) 值,空腹和餐后血糖水平,低血糖发生率,胰岛素用量和体重等指标的变化。
结果 随访 16 周,研究组和对照组 HbA1c 值均下降,与治疗前比较差异具有统计学意义 (P< 0.05);然而,HbA1c 值下降程度和 HbA1c 值指标达标率,餐后血糖水平及达标率组间差异均无统计学意义 (P > 0.05)。维格列汀亚组空腹血糖水平达标率明显高于西格列汀亚组和对照组 (P < 0.05)。研究组低血糖发生率为 63%,低于对照组的 80%,差异有统计学意义 (P < 0.05);与研究组比较,对照组胰岛素用量及患者体重显著增加 (P < 0.05)。
结论 接受胰岛素治疗但血糖水平未达标的 T2DM 患者,联合西格列汀或维格列汀可有效改善血糖并减少低血糖的发生,且胰岛素剂量和体重均未增加,其中维格列汀对于改善空腹血糖水平疗效更优。(参考文献:黄云鸿,顾丽萍,等,《胰岛素联合二肽基肽酶 4 抑制剂治疗 2 型糖尿病的疗效观察》,世界临床药物》)
糖尿病科药师温馨提醒:有任何的用药疑问,欢迎致电400-101-6868进行咨询。糖尿病症状表现在许多方面,一般都能够在生活中有所体现,如果人们能够细心观察自身的变化,多食、多饮、多尿、消瘦是糖尿病常见的三多一少的症状表现。