治疗
糖尿病的药物很多,患者要选择疗效好的,其中
百泌达适用于服用二甲双胍、磺脲类、噻唑烷二酮类、二甲双胍和磺脲类联用、二甲双胍和噻唑烷二酮类联用不能有效控制血糖的2型糖尿病患者的辅助治疗以改善血糖控制。那么,百泌达治疗糖尿病的作用有哪几点?
百泌达治疗糖尿病的作用有哪几点?
百泌达的成分是艾塞那肽,艾塞那肽是拟肠降血糖素药,可以模拟葡萄糖依赖性胰岛素分泌增强作用和肠降血糖素其他抗高血糖药作用。艾塞那肽注射液通过下列作用减少2型糖尿病患者空腹和餐后血糖浓度,从而改善血糖控制。
(1)葡萄糖依赖性胰岛素分泌:艾塞那肽注射液对胰腺β细胞对葡萄糖的应答性有急性效应,仅在葡萄糖浓度升高的情况下引起胰岛素释放。当血糖浓度下降并接近正常水平时,胰岛素分泌下降。
(2)相胰岛素反应:在健康个体中,胰岛素大量分泌发生于静脉注射(IV)给与葡萄糖后10分钟内。这种分泌称为“相胰岛素反应”,2型糖尿病患者特征性地缺乏这种分泌。缺乏相胰岛素反应是由于2型糖尿病患者早期β-细胞受损。给与达到治疗剂量血浆浓度的艾塞那肽注射液能恢复2型糖尿病患者对静脉注射葡萄糖的相胰岛素反应。与生理盐水比较,用艾塞那肽注射液进行治疗的2型糖尿病患者的相胰岛素分泌和第二相胰岛素分泌均明显增加(均p<0.001)。在t=0min经静脉注射葡萄糖(0.3g/kg 30秒)前3h开始持续静脉注射艾塞那肽注射液或生理盐水5h,患者接受胰岛素静脉注射6.5h([t]=-30min时停药)使血糖浓度达到正常水平。
(3)胰
高血糖素分泌:对于2型糖尿病患者,艾塞那肽能减少高血糖期间胰高血糖素分泌,降低血清胰高血糖素浓度,使肝葡萄糖输出量降低,减少胰岛素需求。但是,艾塞那肽注射液不会损害对低血糖的正常胰高血糖素反应。
(4)胃排空:艾塞那肽注射液可以减慢胃排空,从而减慢食物中的葡萄糖进入循环中的速率。
(5)摄食:给与艾塞那肽可以减少动物和人类的食物摄取。
探讨百泌达(艾塞那肽注射)对已诊断2 型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能和血糖控制的影响。方法 对30例T2DM 患者进行为期4 周的百泌达治疗,分析比较治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h 血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA c)、静脉葡萄糖耐量试验时第一时相胰岛素及c 肽分泌和胰岛素及c 肽曲线下面积、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数、空腹胰岛素(Fins)与FPG 比值。
结果 百泌达治疗后,FPG、2 hPG、HbA C 均较治疗前明显下降(P<0.01);体重指数下降(p<0.01);空腹及第一时相胰岛素和C 肽的分泌、胰岛素和c肽曲线下面积、Fins 与FPG 比值、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数均较治疗前明显升高(P<0.01)。胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P<0.01)。
结论 百泌达治疗可显著改善T2DM 患者胰岛β细胞功能。(参考文献:范可军。 百泌达对2型糖尿病的治疗效果研究[J]. 医学信息, 2012, 25(10):61-61.)
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