导读:胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,胆结石是威胁着人身体健康的一个病魔,很对人对胆结石的症状不了解,导致不能及时的发现,错过了治疗的最佳时机。
胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。胆道系统主要是为了行使运送、贮存、浓缩以及排泄胆汁的作用,因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异,则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的“胆结石”,甚至造成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统衍生
癌症病变。大部分肝外胆道疾病与胆结石有关.在美国,20%的65岁以上的人患有胆结石,每年施行胆囊切除术者超过50万例.其他胆石症的发病因素包括女性,肥胖,老年,北美印第安人,西式餐及胆石症家族等.
病理生理学
胆固醇是绝大多数胆结石的主要成分,它极难溶于水,而胆汁内的胆固醇能以胆盐-磷脂微胶粒和磷脂微囊形式溶于水.以这两种形式,胆汁携带胆固醇的能力可大大加强.胆盐微胶粒由胆盐分子聚合而成,其分子中水溶性(离子)区域朝向水溶液, 而非水溶性(非极性)胆固醇核朝内.胆固醇即溶于球形微胶粒内部,而且其携带胆固醇的能力可因一种极性磷脂,即
卵磷脂而进一步加强.胆汁以微囊和微胶粒形式所携带的胆固醇的量随胆盐分泌速率的变化而变化.
实质上,所有胆结石都是在胆囊内形成的,但在由于胆汁淤积所致的胆囊管狭窄处后端和胆囊切除后的胆管内亦可形成结石.
症状和体征
胆囊内胆石形成可导致多种可能的临床后果.大多数患者可长期甚至终生无症状.结石通过胆囊管时可有阻塞症状,也可能没有.暂时性的胆囊管阻塞引起腹绞痛,而持续性阻塞则引起炎症和急性
胆囊炎.与其他原因引起的腹绞痛不同的是,典型的胆绞痛是持续性的,而且进行性加重并维持一段时间后逐渐减弱并持续数小时,常伴有恶心,呕吐.如无并发症则不出现寒战,高热.疼痛最常位于上腹部或右上腹,并向右肩胛区放射.
消化不良和脂餐不耐受通常是胆囊疾病的症状,而嗳气,腹痛,恶心等表现可以是胆石症的症状,亦可以是消化性溃疡或功能性应激的症状.这些症状在胆囊切除后消失,但只出现这些症状并不是手术的指征.如果合并这些症状包括右上腹疼痛,脂餐不耐受可能是由胆结石引起的.然而,在一般人群中,餐后功能性应激发生率很高,以至于单凭症状而没有支持性的临床体征和诊断性研究,很难作出胆囊疾病的诊断.
以上是介绍了什么是胆结石,希望对大家有所帮助。了解什么是胆结石,我们在日常生活中应该养成良好的生活习惯,以免胆结石的侵害。如果对胆结石还有什么疑问,请咨询我们的在线专家。祝您早日康复!