为评估
肝苏颗粒、天晴甘美联合治疗慢性乙肝的疗效与安全性,山东省即墨市人民医院郑仕君、时玉英、肖飞霞等人将160例患者随机分为治疗组(80例)与对照组(80例),治疗组联合应用肝苏颗粒、天晴甘美对照组应用天晴甘美,观察两组治疗前后临床症状、体征及肝功能指标的变化。结果显示,两组均能改善患者的临床症状、体征及肝功能,且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。
由此可知,肝苏颗粒、天晴甘美治疗慢性乙肝疗效较好,且联合应用疗效更佳,无明显不良反应。
肝苏颗粒,四川古蔺肝苏药业有限公司荣誉出品,功能主治“降酶,保肝,退黄,健脾”,临床上广泛用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎(慢性乙肝),也可用于急性病毒性肝炎。现代试验研究表明,肝苏颗粒对CC14造成大鼠肝损伤的影响:肝苏颗粒4.4g/kg对大鼠CC14肝损伤有降低血清谷丙转氨酶作用,对CC14中毒小鼠也有一定的保护作用。其作用机制就是通过增加PGE2的产生,抑制INF-α的大量分泌,使肝细胞损伤明显减轻。同时,肝苏颗粒对大鼠胆汁分泌的影响,肝苏颗粒4.4g/kg十二指肠给药后30min能非常明显增加胆汁的分泌量,且作用强度大于阳性对照组去氧胆酸钠。
此外,肝苏颗粒浸膏粉抗鸭乙型肝炎病毒的实验研究表明肝苏颗粒浸骨粉体内抗鸭乙型肝炎病毒的作用明显。即采用重庆麻鸭乙型肝炎动物模型,用肝苏颗粒口服治疗4周,停药观察1周,检测用药前后血清中的DHBVDNA,DHBsAg及血清转氨酶,肝组织HE染色病理。结果显示,肝苏各剂量组用药后能使血清中DHBVDNA滴度总体水平显著降低或极显著降低(P<0.05或P<0.01)。停药1周后,小剂量组血清DHBVDNA有明显回升,而大剂量组病毒DNA无明显“反跳”,用药前后血清DHBsAg的A值(490mm)的变化与DNA滴度改变相似。由此可知,肝苏颗粒在体内有抗病毒作用,且抗病毒效果与药物剂量大小有一定的关系,若要达到较满意的抗病毒效果应大剂量长期服药。
(本文节选自郑仕君、时玉英、肖飞霞等人,《天晴甘美、肝苏颗粒联合治疗
慢性乙型肝炎临床观察》)