阿迪仙为硬胶囊,内容物为白色或类白色颗粒或粉末。阿迪仙适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。阿迪仙具有快速有效抑制乙肝病毒,长期治疗安全性好,停药后复发率低等特点。
“阿迪仙”是针对占全国人口近10%乙肝患者上市的核苷类药物。阿迪仙通用名为阿德福韦酯胶囊,阿迪仙不仅具有快速有效抑制乙肝病毒,长期治疗安全性好,停药后复发率低等特点,而且对使用干扰素或拉米夫定治疗失败的乙肝患者同样有效,即阿迪仙适用于拉米夫定耐药患者或对干扰素无应答患者。
阿迪仙主要成份为阿德福韦酯,为硬胶囊,内容物为白色或类白色颗粒或粉末。阿迪仙的临床用药指征是:主要对乙肝病毒复制活跃,组织学明显活动,ALT、AST持续升高的慢性乙肝患者均可选用。
阿迪仙的适用范围广:
1. 阿迪仙对拉米夫定或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者可以使用。
2. 对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用阿迪仙治疗。对于乙肝后代偿的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用。
3. 阿迪仙既可作为慢性乙肝治疗的一线单用药,又可用于治疗拉米夫定耐药患者,不管是肝功能处在代偿期或失代偿期,阿迪仙均有较显著的效果。
4. 另有资料认为,应用阿迪仙可延长艾滋病患者抗HBV的治疗周期,为患者赢得接受抗HIV治疗的时机,并能提高肝移植患者的生存率。
阿迪仙作用机理表现为:阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM,但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱,Ki值分别为1.18μM和0.97μM。
百济药师温馨提醒:
1. 成人每日口服阿德福韦酯10mg能安全有效地作用于HBV野毒株和拉米夫定耐药(LAM-R)相关的YMDD变异株。
2. 服药的疗程一般为半年到一年,服阿迪仙期间注意定期检测肝肾功能。