慢性乙型肝炎发病机理主要是乙型肝炎病毒(HBV)在体内持续存在并复制,导致肝组织的免疫损伤。安福隆是应用基因工程假单孢菌生产的高纯度干扰素a一2b,是第二代基因工程Q一2b干扰素,安福隆是目前被证实治疗慢性乙型肝炎疗效较好的抗病毒药物,可抑制组织学上病变的进展,抑制病毒的复制,同时安福隆还可促进杀伤性T细胞的功能,以达到清除病毒的目的。
选择慢性乙型肝炎患者70例,其中男49例.女21例。年龄18~48岁,平均年龄3O岁。病程1~25年,平均病程12年。
治疗方法:
治疗组患者用安福隆(IFN)a一2b(安福隆)500MU肌肉注射,开始2周每日1次,2周后改为每2日肌注1次,疗程1年。对照组采用安福隆a一2b500Mu肌肉注射,开始2周每日1次,2周后改为每2日肌注1次,疗程为6个月,两组均同时使用保肝、降酶及对症处理。
结果:
两组患者治疗及随访期间血清ALT复常情况:安福隆治疗组35例,24周88.6%,48周94.3%,72周88.6%。对照组35例,24周91.4%,48周85.7%,72周77.1%。
两组患者不同时期HBVDNA转阴率:安福隆治疗组35例,24周37.1%,48周57.1%,72周51.4%。对照组35例,24周37.1%,48周31.4%,72周25.7%。
两组患者不同时期血清HBeAg转阴率:安福隆治疗组35例,24周34.3%,48周51.4%,72周45.7%。对照组35例,24周31.4%,48周28.6%,72周22.9%。
干扰素分为a、B、Y3种,临床应用最多的是干扰素a且疗效肯定,因此福隆治疗慢性乙型肝炎的作用是肯定的。报道显示,约65%IFN治疗的患者维持HBsAg和HBeAg阴性平均4.3年。
安福隆治疗慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎的药用推荐:
1、慢性乙型肝炎:安福隆推荐剂量为每次300-500万国际单位(IU),每日或隔日注射一次,3-6个月为一疗程,医生可根据患者的具体情况而调整剂量。
2、慢性丙型肝炎:安福隆推荐剂量为每次300-500万国际单位(IU),每日或隔日注射一次,3-6个月为一疗程,医生可根据患者的具体情况而调整剂量。
来源:《天津药学》 2003年03期 作者:盛晓燕