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乙肝常规用药
思美泰是治疗新生儿肝炎综合征的理想药物
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011/12/7 1:48:00
新生儿
肝炎
综合征是新生儿常见疾病之一。临床表现以梗阻性黄疸为特征,即皮肤、巩膜黄染、大便颜色变淡或呈灰白色、尿色深黄、肝脾肿大及肝功能损害。因为新生儿胆酸形成有旁路替代,胆酸池较小,胆囊浓缩胆汁功能差,加上新生儿肝细胞对胆酸的摄取能力及分泌功能低下,所以新生儿易形成功能性胆汁淤积,引起肝细胞炎症性改变。其次,新生儿容易受巨细胞病毒、
单纯疱疹
病毒、风疹病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等病毒感染而致肝细胞炎症。目前的临床治疗并无特异的有效方法。腺苷蛋氨酸,商品名
思美泰
,是用于治疗新生儿肝炎综合征的新药。
思美泰是近年来治疗肝内胆汁郁积的新药,其活性成分为S一腺苷一L一蛋氨酸(即腺苷蛋氨酸)。腺苷蛋氨酸普遍存在于所有生物中,并在体内参与一系列的生化反应,在中间代谢中起重要作用。腺苷蛋氨酸的最重要转甲基反应之一便是磷脂的生物合成,可增加膜的极化性,稳定位于膜上的各种酶的功能,调节胆汁合成及代谢,防止肝窦血流中摄取的胆盐减少,促进胆汁排泄,从而发挥防治肝内胆汁淤积的作用 J。其次,腺苷蛋氨酸的转硫基作用的代谢产物谷胱甘肽和牛磺酸都对肝脏的解毒功能具有重要意义。其中谷胱甘肽是肝脏细胞内主要解毒物质之一,使肝脏内、外源性物质的抵御作用增强,减少有毒性的胆汁酸在肝细胞内聚集,从而治疗肝内胆汁淤积。另外,腺苷蛋氨酸的丙氨化作用可促进肝细胞的再生。
目前,临床上对于新生儿肝炎所引致的梗阻性黄疸并无特效的治疗方法。激素治疗对部分病例有一定疗效,但由于激素的不良反应,故其临床应用价值尚有争议。清肝利胆类的中药在成人的治疗中显示出较好的疗效,但难以在新生儿科广泛使用。应用腺苷蛋氨酸治疗新生儿肝炎所致的梗阻性黄疸时发现,患儿呕吐、腹胀等症状改善明显,吃奶量增加,体重增加快,皮肤黄疸消退优于对照组,肝功能各项指标下降程度优于对照组。刘建红等的临床研究显示,腺苷蛋氨酸可有效治疗新生儿肝炎所致的梗阻性黄疸,并能稳定肝细胞膜,降低谷丙转氨酶,未见明显不良反应。
百济药师温馨提醒
:本品为肠溶性(在十二指肠内崩解),必须整片吞服,不得嚼碎。为使本药更好地吸收和发挥疗效,建议在两餐之间服用。
参考资料来源:中国医学创新2011年5月 第8卷第15期 刘建红等
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