导读:阿迪仙为硬胶囊,内容物为白色或类白色颗粒或粉末。适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。阿迪仙具有快速有效抑制乙肝病毒,长期治疗安全性好,停药后复发率低等特点。
病毒性肝炎以乙型肝炎最为常见,乙肝病毒是一种世界性传染疾病,据统计全球携带乙肝表面抗原的人数超过2.8亿,中国是乙肝的高发区,目前有现症的慢性乙型肝炎约3000万人。每年国内死于乙肝肝硬化者有40万人。据研究发现乙肝患者病情不容易治疗是由于乙肝病毒具有很强的复制能力。一般药物虽能缓解乙肝的症状,但是要治疗乙肝关键还是抑制乙肝病毒的复制。
阿迪仙的作用机制:阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki )是0.1μM,但对 人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱,Ki值分别为1.18μM和0.97μM。慢性毒性:在动物试验中,以组织学改变和/或尿素氮及血清肌酐升高为特征的肾小管肾病,是阿德福韦酯的主要剂量限制性毒性反应。在动物试验中观察到的肾毒性发生的暴露量约为推荐的人治疗量(10mg/天)下的3~10倍。
阿迪仙虽然对治疗乙肝有着非常显著的作用,但是同时也带来了一些副作用,阿迪仙的不良反应主要有以下几点:停药后,可引起肝炎加重,出现肝脏肿大、肝区疼痛等情况。可引起血中乳酸增多,使体内酸碱平衡失调,从而引起代谢紊乱;虽然阿德福韦酯治疗乙肝的效果明显,但采用阿德福韦酯治疗6个月以上者可以发生乙肝病毒变异。治疗1年后,乙肝病毒变异的发生率为10%~20%,且随着治疗时间的延长,变异出现率升高。常会出现以下不良反应,如乏力、头痛、腹痛、恶心、胀气、腹泻和消化不良等。因此,在服用阿迪仙时应密切观察肾功能的情况,特别是那些已经存在肾脏疾病的患者。
百济药师温馨提醒:在使用阿迪仙进行治疗的时候,还要注意乙肝患者的饮食调节,乙肝患者饮食应保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要,但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。忌辛辣和刺激性食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等:少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物,以便更能发挥出阿迪仙的疗效。