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乙肝常规用药
素比伏延缓和阻止慢性乙肝发展
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/4/28 8:58:00
素比伏
是一种可用于抑制乙
肝病
毒的药物,素比伏通用名为
替比夫定
片,素比伏是目前为止应用最为广泛的抑制乙肝病毒的药物,与其它药物相比,素比伏具有以下的特点:
1、强效快速抑制病毒,减少疾病进展的风险。迄今为止最大规模的慢性乙肝全球性药物临床试验GLOBE结果显示,素比伏与目前一线乙肝治疗药物
拉米夫定
相比,降低HBV DNA更快更显著, 治疗一年HBV DNA 降低6.5log,拉米夫定为5.5log, 素比伏强10倍。病毒抑制越强,将来病人发生并发症(
肝硬化
,
肝癌
)的风险越低,使用快速强效抑制病毒的素比伏,可大大延缓和阻止慢性乙肝的疾病发展。
2、耐药率低,提高治疗成功率。素比伏治疗1年和2年耐药率均显著低于拉米夫定,可大大减少由耐药导致的治疗失败,提高治疗成功率。
3、具有卓越的安全性,美国FDA批准的唯一妊娠B级核苷类似物。素比伏临床前动物实验显示其是同类药物中唯一一个未显示致畸致癌致突变和线粒体毒性的药物。在美国FDA 批准的核苷类似物中,素比伏是唯一一个妊娠B级的药物,在妊娠中评级更安全,而其他治疗乙肝的核苷类似物如拉米夫定,阿德福韦,恩替卡韦均为妊娠C级。
素比伏抗病毒作用:在鸭
乙型肝炎
病毒感染的鸭肝细胞中和HBV病毒表达的人类肝细胞株2.2.15中观察替比夫定的抗病毒作用,结果为:替比夫定抑制50%病毒DNA复制的浓度(IC50)在两类细胞系统中为0.2μM左右。在细胞培养中,替比夫定的抗病毒作用不被核苷类HIV逆转录酶抑制剂(NRTIs) --去羟肌苷Didanosin和司他夫定抵抗,而与阿德福韦联用具有协同效果。替比夫定抗HIV-1病毒的作用低(EC50value >100 μM),但不抵抗阿巴卡韦、去羟肌苷、恩曲他滨、拉米夫定、司他夫定、泰诺福韦(Tenofovir)和齐多夫定。
百济药师温馨提醒
:素比伏尽管在抗HBV肝病毒上较其它药物具有一定的优势,但是在使用素比伏时需要注意一些事项,如使用过程中病情加重,则需要停止服用。对于肾功能不好的患者也应该慎重服用。单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大,所以应避免服用素比伏。
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