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乙肝常规用药
阿德福韦酯片用药先了解
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/5/4 9:06:00
在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用,可是
阿德福韦酯
片的价格偏贵,那么阿德福韦酯片的性价比高吗?我们来看阿德福韦酯片的作用和详细资料以及不同牌子阿德福韦酯片的价格。
阿德福韦酯片的临床用药指征是:主要对乙
肝病
毒复制活跃,组织学明显活动,ALT、AST持续升高的慢性乙肝患者均可选用。对
拉米夫定
或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者可以使用。对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韦酯片治疗。对于乙肝后代偿的
肝硬化
患者需要等待
肝移植
或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用。
目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体,在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。阿德福韦酯是5’-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。随机双盲安慰剂对照的临床试验表明,在HBeAg阳性
慢性乙型肝炎
患者,口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA 复制, 应用1、2、3年时的HBV DNA转阴率 (<1000 拷贝/ml) 分别为28%、45%和56%,HBeAg血清学转换率分别为12%、29% 和43%;其耐药发生率分别为0%、1.6%和3.1% ;治疗HBeAg 阴性者1、2、3年的耐药发生率分别为0%、3.0%和5.9%~11% 。
阿德福韦酯片对拉米夫定耐药变异的代偿期和失代偿期肝硬化患者均有效[75, 76]。在较大剂量时有一定肾毒性,主要表现为血清肌酐的升高和血磷的下降,但每日10 mg 剂量对肾功能影响较小,每日10 mg ,治疗48~96 周,约有2%~3% 患者血清肌酐较基线值上升>0.5mg /dl (44.2 μmol/L) 。因此,对应用阿德福韦酯治疗者,应定期监测血清肌酐和血磷。
阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎,其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。本药尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者引。阿德福韦酯片的价格:在我国,阿德福韦价格有点偏贵,一般每盒阿德福韦价格的价格在130~200块钱。由于各地医院拉米夫定厂家和各地经济水平不一样,具体的购买价格在这个标准上下浮动。
百济药师温馨提醒
,长期使用会导致肾毒性。应密切监测肾功能并适当调整剂量使用阿德福韦酯前,应对所有病人进行HIV抗体检查单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大。 只要在医生的指导下正确使用阿德福韦酯就不会有问题。
分享到:
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