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乙肝常规用药
优贺丁用法用量及不良反应
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/5/9 9:21:00
优贺丁
的另一个名字是
阿德福韦酯
片。优贺丁主要成份为阿德福韦酯,其化学名为:9-[2 - [双[(特戊酰氧基)甲氧基]磷酰基]甲氧基]乙基]腺嘌呤。优贺丁为白色或类白色片。优贺丁用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能失代偿的成年
慢性乙型肝炎
患者。
优贺丁药理:阿德福韦酯是阿德福韦的口服前体药物。阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞内转化成阿德福韦二磷酸盐,抑制HBV-DNA聚合酶。阿德福韦对野生和耐药变异的乙型肝炎病毒都有很强的抗HBV活性。
优贺丁用法用量:成人每日1次,每次1片(10mg),饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。轻度肾损害(肌酐清除率≥50mL/min)对阿德福韦酯的代谢影响不大。中度和重度肾损害病人(肌酐清除率<50mL/min)或肾病末期病人需进行血液透析和调整服药间隔。正常剂量即10mg/24h 10mg/48h 10mg/72h 10mg/7天 10mg/7天。中度和重度肝损害对阿德福韦酯的药代动力学影响不大,不需调整剂量。食物不影响阿德福韦的药代动力学。
优贺丁不良反应:国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和
脱发
(中度)。临床研究中发生1例严重不良事件,为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞
白血病
M3型,经研究者判断与本品无关。
优贺丁注意事项:
1.使用阿德福韦酯治疗前,应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检查。使用抗乙肝治疗药物,如阿德福韦酯,会对慢性乙
肝病
人携带的未知或未治疗的HIV产生作用,也许会出现HIV耐药。
2.病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重,包括停止使用阿德福韦酯。因此,停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能,若必要,应重新进行抗乙肝治疗。
3.单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大,包括致命事件。
4.对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人,使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。
5.因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确,所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的
避孕
措施。
目的观察国产阿德福韦酯(优贺丁)对E抗原阴性的慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法入选患者口服阿德福韦酯10mg/d,观察疗程48周。治疗前、治疗12、24、48周时检测肝功、肾功、HBV-DNA病毒载量。结果本组25例治疗48周,病毒阴转率72%(18/25),ALT复常率92%(23/25)。结论国产阿德福韦(优贺丁)治疗E抗原阴性慢性乙肝患者,在病毒学及生化学方面取得良好应答,安全性较好。
以上实验数据参考来源:《中国卫生产业》 2011年36期 付丽娟 李颖 刘海燕 张怡 黑龙江省医院感染内科;黑龙江省中医药大学附属第一医院; 《优贺丁治疗E抗原阴性慢乙肝临床观察》
百济药师温馨提醒
,打算对乙肝疾病进行药物治疗的患者,谨记向医生或者专业人士咨询病情与药物的详细作用。不同患者药物的效果可能会不同,如果服食优贺丁期间发现不适,请停止服用优贺丁并尽快咨询专业人士。
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