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乙肝常规用药
雷易得用于乙肝长久性治疗
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/5/17 8:58:00
导读:乙型肝炎治疗是一场持久战,需要患者坚持用药才能取得最好的治疗效果。雷易得的通用名称是恩替卡韦分散片,雷易得的主要成份为恩替卡韦,适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
雷易得
是上市的恩替卡韦,崩解更迅速、吸收更快速,与进口恩替卡韦疗效相当。慢性乙肝患者选用核苷类抗病毒药物进行治疗的三个要点是:“疗效、耐药风险
和安
全性”。不良反应也比较轻微,一般都可自行缓解。
雷易得有着良好的抗病毒效果,但这需要在长期治疗中才能体现出来,而不是一两个月的事。有些
乙型肝炎
患者觉得自己的服药时间够长了,体内的乙
肝病
毒已经消失,就自行停了药,结果出现病毒反弹,肝炎加重。为了减少这种情况的发生,在此向广大乙肝患者说明核苷类药物为什么需要长期服用。
这首先要从慢乙肝的发生说起。目前已十分清楚,95%慢乙肝患者是3岁前感染乙肝病毒所致。这种感染可发生在胎内,常见于分娩过程中,也可于产后3年内。由于婴幼儿的免疫系统尚不成熟,乙肝病毒感染肝细胞后机体不能识别,认敌为友而容忍其在机体中存在并复制,这种现象医学上称免疫耐受,导致病毒在肝细胞内长期存在和复制。被病毒感染的肝细胞可占肝细胞总数的10%~40%,而且新生的肝细胞又可再被病毒感染,如此,虽然机体成年后免疫系统完备,但要彻底清除这些病毒已做不到。
病毒“寄生” 于肝细胞内,每次清除反应(即肝炎活动)使部分肝细胞破坏,乙肝病毒被部分清除,病毒复制模板(cccDNA)也被部分清除,但是总是不彻底,而且可出现新生的肝细胞再感染,周而复始持续几十年乃至终生。核苷类药物的作用主要是通过阻断乙肝病毒的DNA的复制而起到治疗的作用,并不能清除乙肝病毒复制的模板(cccDNA),所以核苷类药物的治疗必须长期服药乃至终生。如此可以阻断乙肝病毒的活动使慢乙肝不再发展至
肝硬化
,使早期肝硬化患者不出现腹水,使腹水患者治疗后不再反复,大大减少了
肝癌
的发生。目前这些成就和十余年前的治疗简直无法比拟,当然还需努力发展新的治疗。
当慢性乙肝患者停止抗乙肝治疗后,患者出现乙肝严重急性加剧。对那些停止抗乙肝治疗的患者的肝功能情况应从临床和实验室检查等方面严密监察并且至少随访数月。如必要,可重新恢复抗乙肝病毒的治疗。
百济药师温馨提醒
:雷易得用于乙肝长久性治疗,建议患者坚持用药,不要盲自停药。同时,在医师的指导下,正确用药。
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