导读:临床前细胞培养系统和动物异种肿瘤移植试验结果显示,重组人干扰素α-2b具有抗肿瘤增殖作用,在体外具有明显的免疫调节作用。体外研究还表明,重组干扰素α-2b可抑制病毒复制。
甘乐能(通用名:a-2b干扰素)为无色澄明的无菌水针剂,主要适用于:
病毒性疾病:伴有HBV-DNA 、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性
乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高,但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性
丙型肝炎病人、
尖锐湿疣、
带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等;
肿瘤:毛状细胞
白血病、
多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、
肾癌、喉乳头状瘤、
黑色素瘤、蕈样肉芽肿、
膀胱癌、基底细胞癌等。
毛状细胞白血病起始剂量:每日300万国际单位,皮下或肌内注射,16到24周。如耐受性差,则应将每日剂量减少到150万国际单位,或将用药次数改为每周3次,也可以同时减少剂量和用药次数。维持剂量:每次300万国际单位,每周3次皮下或肌内注射。如耐受性差,则将每日剂量减少到150万国际单位,每周3次。
多发性骨髓瘤应用重组人干扰素α2a300万国际单位,每周3次皮下或肌内注射。根据不同病人的耐受性,可将剂量逐周增加至最大耐收量(900万国际单位)每周3次。除病情迅速发展或耐受性极差外,这一剂量可持续使用。
低度恶性非何杰金氏淋巴瘤重组人干扰素α2a作为化疗的辅助治疗(伴随或不伴随放疗),可以延长低度恶性非何杰金氏淋巴瘤病人的无病生存期和无恶化生存期。推荐剂量:在常规化疗结束后(伴随或不伴随放疗),每周3次,每次300万国际单位,皮下注射重组人干扰素α2a,至少维持治疗12周。重组人干扰素α2a的治疗应该在病人从化—放疗反应中一恢复立即开始,一般时间为化—放疗后4~6周。重组人干扰素α2a治疗也可伴随常规的化疗方案(如结合环磷酰胺、强的松、长春新碱和阿霉素)一起进行。以28天为一周期。在第22~26天,皮下或肌内注射重组人干扰素α2a600万国际单位/m2体表面积。重组人干扰素α2a结合化疗进行治疗时,重组人干扰素α2a的使用应该和化疗同时进行。
推荐剂量:建议对年满18岁或以上的病人作重组人干扰素α2a皮下或肌内注射8~12周,推荐逐渐增加剂量的方案如下:第1~3天 每日300万国际单位;第4~6天 每日600万国际单位;第7~84天 每日900万国际单位。