导读:左旋咪唑是由消旋四咪唑与d-樟脑-10-磺酸环合,再水解成盐而得。或由DL-四咪唑经拆分,用烧碱中和,得到L-四咪唑,最后成盐而得。被广泛应用于驱肠虫以及肿瘤和免疫性疾病。
左旋咪唑俗称驱蛔钩,盐酸左旋四咪唑,左咪唑,左旋驱虫净,左旋噻咪唑, 盐酸左旋咪唑,左旋咪唑。
左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药,主要用于驱蛔虫及勾虫。 可提高病人对细菌及病毒感染的抵抗力。目前试用于肺癌、乳腺癌手术后或急性白血病、恶化淋巴瘤化疗后作为辅助治疗。此外,尚可用于自体免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑性狼疮以及上感、小儿呼吸道感染、肝炎、菌痢、疮疖、脓肿等。对顽固性支气管哮喘经试用初步证明近期疗效显著。
左旋咪唑的临床应用:
1.治疗多种自身免疫性疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、节段性肠炎等,可与免疫抑制剂合用以使免疫失平衡恢复正常。
2. 治疗寄生虫病:可用于驱蛔虫和钩虫或两者混合感染的治疗。
3.治疗肿瘤:曾以免疫调节剂及免疫增强剂试用于胃癌、结肠和直肠癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤,作为手术后、化疗后的辅佐治疗剂。
4.治疗乙型肝炎:该药能迅速增强乙型肝炎患者的特异性和非特异性细胞免疫功能,促进乙型肝炎病原血症的阴转,预防肝细胞癌。
左旋咪唑用量用法为:
1.驱蛔虫:成人每日100~200mg,饭后1小时顿服。儿童每日每千克体重2~3mg。
2.驱勾虫:每日100~200mg,饭后1小时顿服,连服2~3日。
3.治丝虫病:每日200~300mg,分2~3次饭后服,连服2~3日。
4.癌瘤的辅助治疗:1日量150~250mg,连服3日,休息11日,然后再进行下1疗程。
左旋咪唑的不良反应:偶有头晕、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、发热、嗜睡、乏力、皮疹、发痒等不良反应,停药后能自行缓解。个别病人可有白细胞减少症、剥脱性皮炎及肝功损伤。妊娠早期、肝功能异常及肾功能减退的病人慎用,肝炎活动期忌用。
百济药师温馨提醒:在服用左旋咪唑的时候,需要根据自身的不同情况服用。遵循医嘱,规范安全服药。