阿迪仙适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ATL或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年
慢性乙型肝炎患者。下面我们来了解
阿迪仙的用药特征和注意事项。
阿迪仙的临床用药特征是:主要对乙
肝病毒复制活跃,组织学明显活动,ALT、AST持续升高的慢性乙肝患者均可选用。 对
拉米夫定或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者可以使用。对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用阿迪仙治疗。对于乙肝后代偿的
肝硬化患者需要等待
肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用。
阿迪仙既可作为慢性乙肝治疗的一线单用药,又可用于治疗拉米夫定耐药患者,不管是肝功能处在代偿期或失代偿期,阿迪仙均有较显著的效果。另有资料认为,应用阿迪仙可延长
艾滋病患者抗HBV的治疗周期,为患者赢得接受抗HIV治疗的时机,并能提高肝移植患者的生存率。
患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用阿迪仙。成人(18~65岁)本品的推荐剂量为每日1次,每次10mg,饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。
百济药师温馨提醒,病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重,包括停止使用阿迪仙。因此,停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能,若必要,应重新进行抗乙肝治疗。对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人,使用 阿迪仙慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。使用 阿迪仙治疗前,应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检查。使用抗乙肝治疗药物,如阿迪仙,会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用,也许会出现HIV耐药。单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大,包括致命事件。因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确,所以建议用 阿迪仙治疗的育龄妇女要采取有效的
避孕措施。未对孕妇和 阿迪仙对HBV母婴传播的影响进行研究,因此,应对婴儿进行免疫,阻止婴儿感染乙肝病毒;目前尚不知道 阿迪仙是否会分泌到人的乳汁,哺乳期妇女使用本品应避免授乳。 阿迪仙在18岁以下患者中的疗效
和安全性尚未明确。本品不宜用于儿童和青少年。