导读:胸腺肽能促进淋巴细胞转化,增强巨噬细胞吞噬活性。其中,胸腺肽α-1可以联合拉米夫定治疗乙型重型肝炎。
胸腺肽从小牛胸腺中提取的一组多肽。能促进淋巴细胞转化,增强巨噬细胞吞噬活性,胸腺肽α-1联合
拉米夫定治疗乙型重型肝炎中,其肝功能指标明显改善,HBV-DNA载量明显下降或转阴;HBV-M中e抗原转阴率较高。
胸腺肽用于
慢性乙型肝炎患者及各种原发性或继发性 T 细胞缺陷病。(如儿童先天性免疫缺陷病);某些自身免疫性疾病,(如
类风湿性
关节炎、
系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性
支气管炎等);各种细胞免疫功能低下的疾病(如病毒性肝炎,预防呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。
单用胸腺肽α1治疗慢性乙肝中内外有研究表明,单用胸腺肽α1治疗慢性乙肝,持续应答率(ALT复常+DNA转阴+HBeAg转阴)在37%左右,与单用干扰素相近,不过没有干扰素的毒副作用。
胸腺肽α1与许多常用药物合并使用,其中包括干扰素、消炎药、抗菌素、激素、镇痛药、降压药、利尿药、治疗心血管疾病的药物、中枢神经系统药物、
避孕药,没有任何干扰现象出现。本品与干扰素合用,对于改善免疫机能有协同作用。
拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎的应用研究:
方法:应用拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗本院乙型重型肝炎44例,随机对照组44例。检测入院时、4周、12周肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰基转移酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、前
白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、凝血酶原活动度(PTA);乙肝核酸(HBV-DNA)载量;乙肝两对半(HBV-M)。
结果显示:四周后及12周后肝功能指标的好转情况治疗组明显优于对照组;HBV-DNA载量较对照组明显下降或转阴;HBV-M中e抗原阴转率明显高于对照组。
得出的结论为:经过拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎,其肝功能指标明显改善,HBV-DNA载量明显下降或转阴;HBV-M中e抗原转阴率较高。因此,拉米夫定联合胸腺肽α-1是治疗乙型重型肝炎的安全、有效的措施。能有效抑制乙
肝病毒复制和提高免疫功能的优点,有利于肝细胞的修复、再生和恢复肝脏的各种功能,提高重型肝炎的抢救成功率。(以上来源:陈江;胡如华;成霞;夏九成。《拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎的应用研究》。《中国医疗前沿》。2008年17期)
百济药师温馨提醒:胸腺肽用法和用量:皮下或肌内注射 :一次 10 ~ 20mg ,一日 1 次或遵医嘱。溶于 2ml 灭菌注射用水或 0.9% 氯化钠注射液。 静脉滴注:一次 20 ~ 80mg ,一日 1 次或遵医嘱。溶于 500ml 0.9% 氯化钠注射液或 5% 葡萄糖注射液 。