导读:慢性乙肝造成的危害是巨大的,它打乱了肝患者原有的正常生活,不能正常上学,不能正常工作、结婚等。目前临床常用的阿德福韦酯是治疗慢性乙肝一个较理想的选择,可适用于慢性乙肝的长期治疗。
什么是慢性
乙肝呢?⒈HBeAg 阳性
慢性乙型肝炎血清HBsAg、HBV DNA 和HBeAg 阳性,抗-HBe 阴性,血清ALT 持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变。⒉HBeAg 阴性慢性乙型肝炎血清HBsAg 和HBV DNA 阳性,HBeAg 持续阴性,抗-HBe 阳性或阴性,血清ALT 持续或反复异常,或肝组织学检查有肝炎病变。根据生化学试验及其他临床和辅助检查结果,上述两型慢性乙型肝炎也可进一步分为轻度、中度和重度。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。
阿德福韦酯适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体,在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。阿德福韦酯是5’-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。阿德福韦酯已获中国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎,其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。本药尤其适合于需长期用药或已发生
拉米夫定耐药者。
德福韦酯片的临床用药指征是:主要对乙
肝病毒复制活跃,组织学明显活动,ALT、AST持续升高的慢性乙肝患者均可选用。对拉米夫定或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者可以使用。对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用
阿德福韦酯片治疗。对于乙肝后代偿的
肝硬化患者需要等待
肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用。
阿德福韦酯片既可作为慢性乙肝治疗的一线单用药,又可用于治疗拉米夫定耐药患者,不管是肝功能处在代偿期或失代偿期,阿德福韦酯片均有较显著的效果。另有资料认为,应用阿德福韦酯片可延长
艾滋病患者抗HBV的治疗周期,为患者赢得接受抗HIV治疗的时机,并能提高肝移植患者的生存率。
百济药师温馨提醒: 患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用阿德福韦酯。阿德福韦酯禁止用于已经证实对该品任何组分过敏的患者。