博路定(恩替卡韦片)的特点是一种高效、安全的新一代核苷类抗病毒药物。突出的优势在于有研究证明其应用2年,耐药发生率为0%。乙型肝炎进行抗病毒治疗目前所要达到的,也能够达到的最终目的是E K抗原的血清转换。而前两部,即HBV-DNA的转阴和E抗原的阴转是为E抗原的血清转换做好了准备。
博路定能够较快地完成HBV-DNA的阴转,这就有可能使E抗原较早消失,使E抗原的血清转换较早完成。博路定对于ALT>40U/L,但<80UL/L者可以开始抗病毒治疗,这就扩大了初试抗病毒的人群。但是有一点要了解,那就是,E抗原血清转换率的高低是与其它核苷类似物一样,也与ALT的基础水平有关。就使用博路定而言,初试治疗疗效优于发生变异后的治疗,有条件者最好在初试治疗时采用。
博路定(恩替卡韦片)适应症:
博路定(恩替卡韦片)一般适用于有经济承受能力者的慢性乙型肝炎初始抗病毒治疗。用于ALT在正常值2倍以下,有病毒复制,又迫切要求进行抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者。
适用于有经济承受能力者的慢性乙型肝炎应用贺普丁后发生YMDD变异者的抗病毒治疗。
适用于HBV-DNA病毒载量较高者或者难治性慢性乙型肝炎(如母婴传播、父系传播者);
适用于重型肝炎,有病毒复制,病情危机,需要尽早控制乙型肝炎病毒复制,以抢救生命者。
适用于乙型肝炎病情已经进展为肝炎肝硬化,甚至失代偿期,需要长期应用甚至终身服用抗病毒药物,又有一定的经济承受能力者(也可以用贺维力)。
患者应该按疗程使用博路定(恩替卡韦片),疗程的效果决定了服用的时间,疗程的好坏也决定了患者康复所需的时间。由于目前没有治疗乙肝的特效药,博路定也只是对抑制病毒复制有较好效果。
百济药师温馨提醒,患者应在医生的指导下服用博路定(恩替卡韦片),并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。医生应告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重,所以应在医生的指导下改变治疗方法。