导读:左旋咪唑为一种噻唑衍生物,是四咪唑的左旋体。左旋咪唑可用于多种免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病。左旋咪唑可提高病人对细菌及病毒感染的抵抗力,并在治疗与免疫有关的疾病等方面,取得比较好的效果。
左旋咪唑用于治疗多种免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病如反复上呼吸道感染、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、
慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒携带者、复发性口腔黏膜溃疡、恶性
肿瘤、
类风湿性
关节炎以及乳头瘤病毒感染等引起的疣类皮肤病的免疫治疗。其中,
拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎疗效明显优于单用拉米夫定者
,并可减少HBVYMDD变异率,值得临床进一步推广验证。
左旋咪唑,可提高病人对细菌及病毒感染的抵抗力。目前试用于肺癌、乳腺癌手术后或急性白血病、恶化淋巴瘤化疗后作为辅助治疗。此外,尚可用于自体免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑性狼疮以及上感、小儿呼吸道感染、肝炎、菌痢、疮疖、脓肿等。对顽固性支气管哮喘经试用初步证明近期疗效显著。
其中,左旋咪唑的使用方法为:一般采用间歇服法,即每周连服3天,每天服150毫克;儿童剂量则按每天2.5毫克计算;一般分每天3次服用,或于饭后1次顿服。由于左旋咪唑治疗上述疾病不是直接针对病因,故一般起效时间比较慢,如治疗类风湿性关节炎大多要连续使用4-6个月方明显见效;乳腺癌要连续使用9-12个月方达到最大治疗效果;复发性口疮、寻常疣等病毒性感染也大多需要连续服用3个月左右才能见效。故医患双方不要操之过急,不要盲目加大剂量或中断治疗。
百济药师温馨提醒,患者在使用左旋咪唑时,应该注意以下事项:
1、左旋咪唑不良反应为:轻微,偶有恶心、呕吐、腹痛等不适,少数病例可出现头晕、头痛、乏力、关节酸痛、发热、失眠、神志混乱、血压降低、脉管炎、皮疹、光敏性皮炎等,但停药后可自行缓解。个别病例可发生粒细胞、血小板减少及肝功能异常。
2、肝肾功能不全、肝炎活动期患者,妊娠早期或原有血吸虫病患者禁用左旋咪唑。
3.类风湿性关节炎患者服用左旋咪唑后易诱发粒细胞缺乏症。
4.干燥综合征患者慎用左旋咪唑。
5、左旋咪唑应避光,密封保存。