导读:阿德福韦酯是乙型肝炎用药。阿德福韦酯适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
阿德福韦,是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制
HBV DNA多聚酶(逆转录酶):一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸金正,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM,但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱,Ki值非别为1.13μM和0.97μM。
在临床上,
阿德福韦酯用于乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年
慢性乙型肝炎患者。阿德福韦细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争和整合到病毒
DNA后引起DNA链延长终止的方式,抑制HBV-DNA多聚酶(逆转录酶),从而达到抵抗乙肝病毒的作用。
阿德福韦酯是一种新型的抗乙肝药物,由于这种药物副作用较少、用药方便等优点,所以自“出道”以来一直倍受关注。其主要用于治疗体内病毒活跃、e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙肝治疗。而最近发表在《新英格兰医学学刊》上的一篇报告显示,阿德福韦酯对e抗原阴性的慢性乙肝患者同样有效,而且长期用药可使疗效一直保持不变。
百济药师温馨提醒:患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用阿德福韦酯。阿德福韦酯的推荐剂量为每日1次,每次10mg,饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月一次。