导读:阿迪仙,亦称为阿德福韦酯,主要用于存在活性病毒复制的成人HBV感染,以及发生持续的血清转氨酶升高或病理学、病毒学、生化学、及血清学转化活性的慢性乙型肝炎患者。
阿迪仙是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿迪仙作为慢性乙肝治疗的一线单用药,治疗乙肝效果显著。阿迪仙能够快速有效地抑制乙
肝病毒复制,应用范围广,可以维持对疾病的长期控制而且不存在交叉耐药,安全性良好。
阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶):一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。
阿迪仙主要对乙肝病毒复制活跃,组织学明显活动,ALT、AST持续升高的慢性乙肝患者均可选用。对
拉米夫定或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者可以使用。对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用
阿德福韦酯胶囊治疗。对于乙肝后代偿的
肝硬化患者需要等待
肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用。
阿迪仙也可用于治疗拉米夫定耐药患者,不管是肝功能处在代偿期或失代偿期,阿迪仙均有较显著的效果。另有资料认为,应用阿迪仙可延长
艾滋病患者抗HBV的治疗周期,为患者赢得接受抗HIV治疗的时机,并能提高肝移植患者的生存率。
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