导读:胸腺五肽是什么?胸腺生成素,是一种重要的胸腺激素,对胸腺细胞的分化生长具有重要的调节作用。而胸腺五肽,则是胸腺生成素的功能活性部分,对因年龄或应激损伤等因素造成的胸腺萎缩、功能下降及免疫功能失调有重要的调节作用。
现已证明,胸腺是T细胞分化、成熟的场所,也是机体形成对自身抗原耐受性的主要器官,胸腺上皮细胞等基质细胞产生的多种胸腺激素和细胞因子是构成胸腺微环境的主要因素,在T细胞的分化和调节中起重要的作用。那么,胸腺五肽在乙肝治疗中的免疫调节作用是怎么样的?
胸腺五肽对免疫功能的调节
TP-5能调节和提高受损的细胞免疫功能。发现HIV感染的病人,心肺大手术后,老年病人及
肿瘤病人细胞免疫功能受损,Th/Ts细胞亚群比例下降,同时Th细胞亚群的Th1细胞分泌的IL-2、IFN-γ、INF-α等细胞因子减少,相反,Th2分泌的IL-4、IL-10浓度却上升,使病人的细胞免疫功能降低。体外实验证实,TP-5尽管对正常幼年及成年鼠的Th1、Th2细胞产生细胞因子无影响,但却能明显促进老年鼠脾细胞产生IL-2、IFN-γ和INF-α。体内实验也证实TP-5皮下注射能使所有老年鼠产生IL-2、IFN-γ和INF-α显著增强,同时降低老年鼠的IL-4水平,使老年鼠下降的细胞免疫功能得以恢复。因此,给老年鼠注射TP-5,能提高机体对感染的抵抗力。
实验性损伤鼠模型应用TP-5后,也由于提高IL-2水平和降低IL-4水平,增强了对细菌的抵抗力,从而使死亡率下降。此外,临床实验研究表明,由于TP-5能提高受损的细胞免疫功能,故能使无症状的HIV携带者CD4+T细胞水平上升,延缓或阻止疾病的恶性发展;反复复发性单纯性疱疹、
带状疱疹以及人类乳头瘤病毒感染具有治疗作用,并能使这些病毒的再感染间期显著延长;对放射损伤、创伤、手术感染等应激情况能引起机体免疫功能下降,具有明显的保护作用。此外,TP-5还能预防慢性
支气管炎和泌尿系统的感染,辅助EPO治疗慢性肾衰性贫血。
TP-5不仅能提高受损的细胞免疫功能,还能纠正过强的免疫功能,从而治疗一些自身免疫性疾病,如
类风湿性
关节炎(RA)、
系统性红斑狼疮和
多发性硬化等。发现RA患者体内Ts细胞过少,或关节局部的Ts细胞过少,不足以控制Th细胞的功能,使得巨噬细胞产生过量的IL-1及B细胞过度产生抗体,最终导致组织损伤、软骨破坏。
现有的治疗RA的药物大都有较大的毒副作用,且效果不理想。TP-5因其较好的免疫调节作用和无副作用而成为有价值的治疗RA药物。此外发现,TP-5使变应性
皮炎(AD)患者外周血单核细胞分泌IFN-γ水平上升,IL-4水平下降,使得IL-4刺激的IgE合成也减少。从而减轻AD患者的临床症状。
综上所述,TP-5是一种有独特生物学作用的免疫调节剂,它对机体免疫功能具有双向调节作用,即能使过强或受到抑制的免疫反应恢复正常。
百济药师温馨提醒:在乙肝的治疗中,胸腺五肽的使用也较为广泛。其中,最为常见的
翰宁(
注射用胸腺五肽),适用于18岁以上的
慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退。
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