导读:博路定是恩替卡韦类核苷酸类似物。在雷易得、代丁、名正等同类药物中,博路定作为最早出现的恩替卡韦,而更受乙肝患者的关注。但是,具有其他身体缺陷的乙肝患者使用博路定的剂量不尽相同,故应特别注意。
在抗乙
肝病毒的四大药物中,恩替卡韦具有最低耐药、强效抗病毒、适应长期控制HBV-DNA的特点。
博路定最为恩替卡韦的原研品,在经过多年的临床应用中受到医患者的充分肯定。同时,博路定也是被推荐作为慢性乙肝患者的一线药物。那么,在乙肝的治疗中,博路定应该怎么用才正确?
博路定(恩替卡韦片)适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人
乙型肝炎的治疗。乙肝患者应在医生的指导下服用博路定,并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。同时,乙肝患者在开始服用博路定(恩替卡韦)片治疗前,还需要进行HIV抗体的检测,因为如果感染了HIV而没有接受有效的HIV药物治疗,博路定(恩替卡韦片)可能会增加对HIV药物治疗耐药的机会。
博路定(恩替卡韦片)的用法用量具体如下:应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)博路定(恩替卡韦片)。
1、博路定(恩替卡韦片)的推荐剂量:成人和16岁及以上青少年口服本品,每天1次,每次0.5mg。
拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天1次,每次1mg。
2、肾功能不全的乙肝患者剂量:在肾功能不全的患者中,博路定的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学,特殊人群)。肌酐清除率<50mL/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。同时,肾功能不全患者博路定推荐用药间隔调整。
3、肌酐清除率≥50mL/分者的乙肝患者剂量:通常剂量为每日1次,每次0.5mg;拉米夫定治疗失效者:每日1次,每次1mg。
4、肌酐清除率为30-50mL/分者的乙肝患者剂量:通常剂量为每48小时1次,每次0.5mg;拉米夫定治疗失效者:每48小时1次,每次1mg。
5、肌酐清除率为10-30mL/分者的乙肝患者剂量:通常剂量为每72小时1次,每次0.5mg;拉米夫定治疗失效者:每72小时1次,每次1mg。
6、肌酐清除率<10mL/分、血液透析(血液透析后用药)或CAPD者的乙肝患者剂量:通常剂量为每5-7日1次,每次0.5mg;拉米夫定治疗失效者:每5-7日1次,每次1mg。
7、肝功能不全的乙肝患者剂量:肝功能不全患者无需调整用药剂量。
8、治疗期的乙肝患者剂量:关于博路定的最佳治疗时间,以及与长期的治疗结果的关系,如
肝硬化、
肝癌等,目前尚未明了。
百济药师温馨提醒:对恩替卡韦过敏者停用博路定。同时,对恩替卡韦过敏者也是不能使用
雷易得、
代丁、
名正的。了解关于博路定的相关资讯,可致电400—101—6868,咨询百济药师。