导读:博路定是一种类似与雷易得的高效、安全的新一代核苷类抗病毒药物。对于肝炎患者来说是一种耐药性较强的抗病毒乙肝用药。本药有着它独特的特点。
临床研究证明
博路定是一种高效、安全的新一代核苷抗病毒药物。它的耐药性比一般的抗病毒药物要较强一些。博路定也适用于重型肝炎,有病毒复制,病情危机,需要尽早控制乙型肝炎病毒复制,来抢救生命的人。那么博路定有什么特点呢?
博路定在治疗乙型肝炎上,它突出的优势在于有研究证明其应用2年,耐药发生率为0%。乙型肝炎进行抗病毒治疗目前所要达到的,也能够达到的最终目的是E K抗原的血清转换。而前两部,即HBV-DNA的转阴和E抗原的阴转是为E抗原的血清转换做好了准备。博路定能够较快地完成HBV-DNA的阴转,这就有可能使E抗原较早消失,使E抗原的血清转换较早完成。博路定对于ALT>40U/L,但<80UL/L者可以开始抗病毒治疗,这就扩大了初试抗病毒的人群。但是有一点要了解,那就是,E抗原血清转换率的高低是与其它核苷类似物一样,也与ALT的基础水平有关。
博路定需要长期使用才能有明显的抗病毒效果,而且不能轻易停药,盲目停药,不仅不能起到应有的疗效,还会使病情反复,加重病情的恶化,加重肝损伤的程度,增加了乙肝治疗的难度。
患者在选择博路定是应该考虑到博路定适应的症状。它用于ALT在正常值2倍以下,有病毒复制,又迫切要求进行抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者。也适用于HBV-DNA病毒载量较高者或者难治性慢性乙型肝炎(如母婴传播、父系传播者)。同时也适用于重型肝炎,有病毒复制,病情危机,需要尽早控制乙型肝炎病毒复制,以抢救生命者。由于博路定的市场价位较高,所以它可以适用于有经济承受能力者的慢性乙型肝炎应用贺普丁后发生YMDD变异者的抗病毒治疗。适用于乙型肝炎病情已经进展为肝炎肝硬化,甚至失代偿期,需要长期应用甚至终身服用抗病毒药物,又有一定的经济承受能力者(也可以用贺维力)。但是博路定不适用于慢性HBV携带者,而且对恩替卡韦或制剂中任何成分过敏者禁用。
在服用博路定是需要空腹服用,可以在早饭前2小时或晚饭后2小时服。但更容易执行的是晚饭后2小时,此点需与患者交代清楚。在博路定的药物说明书中,提到了关于博路定在小白鼠实验中,可以致癌的情况,如此写,是国外公司对药物说明书的明确要求,是严谨的科学态度。但是,在动物实验中,小白鼠和大白鼠应用的药物暴露量大约分别是人类最高推荐剂量(1.0mg/d)的42倍和35倍。而且,此种阳性结果,根据ICH[关于致癌试验剂量选择的指导原则]判定,不能被认为会给人体带来相关的危险。对于贺普丁耐药者换用博路定可以不必将两个药重叠,停用贺普丁后立即换为博路定即可。
百济专业医师温馨提示:在中国进行的临床试验中,该品最常见的不良反应有:ALT升高、疲劳、眩晕、恶心、腹痛、腹部不适、上腹痛、肝区不适、肌痛、失眠和风疹。这些不良反应多为轻到中度。
若对以上介绍还有所不明或还需深入了解博路定的读者请拨打热线400—101—6868咨询百济专业药师。