导读:韦瑞德(替诺福韦)是南非进口的治疗慢性乙型肝炎的核苷酸类似物。目前国家食品药品监督管理局批准的适应症只有抗HIV病毒(艾滋病),用于乙肝还在国内进行三期临床试验。
韦瑞德(
替诺福韦)是一种新型的核苷酸类逆转录酶抑制剂,2008年被美国FDA批准用于治疗成人
慢性乙型肝炎,美国等30多个国家和地区已获得TDF治疗慢乙肝适应症。
自2008年以来,替诺福韦已经在包括美国在内的30多个国家和地区获得了慢性乙型肝炎的治疗的适应症,2011年1月11日 SFDA批准进行替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的新药临床试验。目前上市的替诺福韦适应症是用于治疗
艾滋病的。其中,针对恩替卡韦耐药的患者,大多数医院医生建议患者换用
韦瑞德(替诺福韦)。此外,乙肝合并艾滋病,替诺福韦是最佳药物之选。
同时,在乙肝的治疗中,乙肝患者在使用韦瑞德(替诺福韦)的时候,可以同时服用
云芝菌胶囊、
肝必复软胶囊、
奇莫欣、
冕益康,能有效的提高乙肝患者免疫功能。
此外,临床上,对于
乙肝病毒量高于10的5次方,肝功能转氨酶高于80,B超正常情况下的乙肝患者,可以选择以下的治疗方案:
一、恩替卡韦片(
雷易得)+
五酯软胶囊+免疫调节药物
恩替卡韦迅速而显著地抑制DNA复制,使肝脏炎症活动减轻或者消退,肝功能复常,
肝纤维化发生、发展失去启动因素,从而使得肝脏组织结构或者改善。转氨酶高,说明肝脏有炎症,肝细胞坏死,五酯软胶囊具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能,减轻肝细胞坏死,加速肝细胞恢复作用,联合免疫调节药物是通过提高机体免疫功能,能调动人体机体自身免疫系统达到自然免疫,达到修复肝细胞目的。
条件不允许用恩替卡韦治疗情况下,推荐阿德福韦酯治疗,耐药率较低,费用低,阿德福韦酯能明显抑制乙肝病毒。阿德福韦酯也作为
拉米夫定耐药的首选联合用药。
拉米夫定是第一个批准用于治疗乙肝的,已在临床使用多年,抗病毒能力比阿德福韦酯强,相对费用也没恩替卡韦高。
百济药师温馨提醒:韦瑞德(替诺福韦)一盒用30天,每天一次,三个月复查一次,建议患者晚上用药,可避免可以避免出现嗜睡或者全身疲惫。
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4、可能引起乳酸中毒、与脂肪变性相关的肝肿大等。
5、神经系统:头晕、头痛。
6、呼吸系统:呼吸困难。
7、皮肤:药疹。