导读:根据雅博司(门冬氨酸鸟氨酸)可知,本药用于治疗急、慢性肝病,包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高,对肝性脑病尤其有效。那么,雅博司(门冬氨酸鸟氨酸)是怎么起作用的?
雅博司(
门冬氨酸鸟氨酸)是一种主要成分为门冬氨酸鸟氨酸的注射液,其性状是淡黄色澄明液体。20世纪60年代,雅博司(门冬氨酸鸟氨酸)最早在德国被应用于醒酒。而60年代末,在国外正式上市,用于治疗肝性脑病,90年代中期进入中国,主要用于
肝昏迷的抢救。对于雅博司的用法用量,有需要值得留意的地方。
其中,雅博司(门冬氨酸鸟氨酸)的作用特点为:
第一:雅博司直接有效地降低血氨,作为肝性脑病治疗和预防治疗的首选药。
第二:雅博司普遍提高肝细胞内的能量供应,迅速恢复肝功能,可以降低各种慢性
肝病的转氨酶和血清胆红素的水平。
第三:雅博司为天然氨基酸成分,可以改善
肿瘤患者由于负氮平衡所引起的各种症状,提高患者对于放疗和化疗的耐受能力。
第四:雅博司清除蓄积在体内的有毒物质,减少肝细胞的损伤,作为肿瘤患者接受放疗和化疗的辅助用药。
雅博司(门冬氨酸鸟氨酸)的用法用量为:
急性肝炎,每天1至2安瓿,静脉滴注。
慢性肝炎或
肝硬化,每天2至4安瓿,静脉滴注。(病情严重者可酌量增加,但根据目前的临床经验,每天不超过20安瓿为宜。)对于其他情况除非医嘱特殊说明,每天用量为至少4安瓿。对于肝昏迷早期或肝昏迷期出现意识模糊状态的患者,应该根据病情的严重程度,在24小时内给予至少8安瓿该药物。
在使用雅博司前应该用注射用溶液稀释,然后经静脉输入。雅博司可以和常用的各种注射用溶液混合而不发生任何问题。由于静脉耐受方面的原因,每500毫升溶液中不要溶解超过6安瓿该药物。输入速度最大不要超过每小时5克门冬氨酸鸟氨酸(相当于1安瓿该药物)。如果患者的肝功能已经完全受损,输液速度必须根据患者的个体情况来调整,以免引起恶心和呕吐。
常用剂量
和安全性门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病或亚临床肝性脑病的常用剂量为10—20g,溶于5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注,1次,d,7—10d为一疗程。治疗
慢性乙型肝炎的常用剂量为10g,溶于5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注,1次/d,20d为一疗程,以后肝功能有好转可改用门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂冲服,2g(1g/袋),3次,d,疗程8wk左右作为淋巴瘤放、化疗和肝细胞癌肝动脉介入栓塞前后护肝治疗,可在术前1d一3d开始用门冬氨酸鸟氨酸至术后10d,剂量每天10g,静脉滴注。韩等在肝切除术中,作为减轻肝功能损害的辅助治疗,门冬氨酸鸟氨酸用至15g/d。
百济药师温馨提醒:严重肾功能不全的患者(诊断标准是血清中肌酐水平超过3mg/100ml)禁用雅博司。
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