肝硬化患者常出现特有的
白蛋白/球蛋白比例倒置现象,这是因为,白蛋白是在肝脏内合成的。当肝功能受损时,白蛋白产生减少,其降低程度与肝硬化的严重程度相平行。慢性和重型
肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。白蛋白在体内起到营养细胞和维持血管内渗透压的作用。当白蛋白减少时,血管内渗透压降低,患者可出现腹水。
此外,肝脏里还有一种数量不少的枯否氏细胞,它们既是肝脏的卫士,也是全身的保护神。肝硬化时肝内的枯否氏细胞不能有效地发挥吞滤过作用,使门静脉血中的大量抗原不能被及时清除,引起特异性免疫反应,于是产生了大量
免疫球蛋白。免疫球蛋白增高主要是由于肠原菌刺激肝外免疫组织所致。肝硬化时的球蛋白增高与肝脏器质性变化程度相平行,升高愈显著表明器质性病变愈明显,预后愈差。球蛋白增高伴有白蛋白减少时,对判定肝脏病变和肝功能损害有较大的临床价值。