商红卫等人于2005年3月-2007年3月期间应用
基泰治疗重型
肝炎患者38例,取得显著疗效,现报道如下。
选取来我科就诊的重型肝炎患者38例,男31例,女7例;年龄2O~62岁;急性重型肝炎3例,亚急性重型肝炎8例 , 慢性重型肝炎27例。
对本组患者应用基泰注射液(海南双成药业有限公司生产 , 1.6 mg/支 )治疗。用法为 1.6 mg/次,隔日1次皮下注射,疗程最短14 d,最长 48d,平均 18d。不同时使用其他免疫调节剂。同时给予保肝对症治疗。在治疗过程中,每周定期记录症状和体征变化。每周复查肝功能,凝血酶原时间,血、尿常规和肾功能,密切观察不良反应。
38例患者中,2例死亡,4例无效。
治疗纳差有效率为 89.5%,腹胀有效率为 81.6%,乏力有效率为 73.7%, 鼻衄有效率为82.6%衄,牙龈出血有效率为 83.3%。治疗前神志不清者6例, 治疗后好转2例,无变化4例。治疗前9例患者有少量或中量腹水,4例患者大量腹水,治疗后10例消失,无变化者3例。治疗过程中未发现明显的不良反应,详情见表1。
治疗前凝血酶原时间均延长,治疗后下降至正常26例,仍明显延长者12例,复常率为68.4。治疗前后实验室变化情况见表2。
目前,重症肝炎并发症多,病死率高,至今尚无较理想的治疗药物,其发病机制仍不十分明确,但与免疫功能紊乱有密切相关。本研究表明,运用基泰治疗重症肝炎,对临床症状的改善、黄疸的消退及肝功能的恢复均有较好的疗效。使用基泰有助于降低重症肝炎的病死率。其作用机理为基泰具有调节免疫,增强(Th1),同时也具有抑制病毒的作用。