肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性
肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
最近,一项亚太区医学研究结果显示,沿用多年专门医治
乙型肝炎的口服药,可减慢肝硬化的速度,减少病变成
肝癌的机会。香港媒体报道,此项临床研究从1999年开始进行,涉及651名来自马来西亚、新加坡等国以及港台地区的肝硬化病人,这批病人共分两组,一组436名病人采用
拉米夫定,其余215名病人采用安慰剂。经5年临床测试,结果发现,服用“拉米夫定”的乙肝病人,肝硬化繁殖速度、肝癌发生率等指标均低于服用安慰剂病人。
此项研究的香港主研究员、香港中文大学医学院沈祖尧医生表示,拉米夫定是一种较安全有效的药物,如长期服用可使有早期肝硬化的病人减低其肝硬化发展的速度。但他表示,拉米夫定也有缺点,部分病人服用此药后不久会出现乙型肝炎抗药性,会否对此药出现抗药性因病人身体状况而定,男性及长者会较女性及40岁以下人士较易出现抗药性。
肝硬化在我国是一种常见病,为慢性肝病临床上的终末期综合症,有资料表明肝硬化是我国肝病患者的主要死亡原因之一,代偿期肝硬化5年生存率84%,失代偿期肝硬化5年生存率l4%。
百济药师温馨提醒,肝硬化治疗应以抗病毒为基础,权衡患者所带并发症,对症下药,同时联合饮食、运动进行综合治疗。其中,对于代偿期肝硬化的治疗,临床上讲究调理,以中医见长,中成药因更符合现代人的生活与用药习惯而成为大多数医生与患者的首选,比如
安络化纤丸、
扶正化瘀胶囊等一线保肝护肝类中成药;而失代偿期肝硬化,如出现大量腹水、
肝昏迷等症状,则建议手术治疗。
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